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脊膜膨出如何康復治療呢

脊膜膨出如何康復治療呢

一旦患有脊膜膨出的病癥,千萬不要忽視有效的措施,如果耽誤治療的話就會難以治愈而且也會傷害到患者的健康,所以為了能夠盡快的恢復一定要重視有效的治療措施,那么對于患者來說,該如何治療呢?下面就隨小編一起來共同了解一下吧!

1.處理原則 此類病變在處理原則上,均應采取手術治療,通常手術時期愈早,則效果愈好。

2.手術基本要點

(1)切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損,對單純性脊膜膨出者,經(jīng)此手術可以獲得治愈。

(2)探查脊髓與神經(jīng)根向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,宜在手術顯微鏡下將其進行游離和分解,使之還納于椎管內(nèi),絕不能盲目地予以切除。

(3)對于脊髓、脊膜膨出手術時,通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍,以便于對椎管內(nèi)進行探查和處理,這有利于將膨出神經(jīng)組織的還納。

(4)對合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者,應先作腦積水分流術,以緩解顱內(nèi)高壓,第二步才作脊膜膨出切除修補術。

(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包塊,常需進行椎板切開,并邀請相關學科醫(yī)師施行咽后、胸、腹、盆腔內(nèi)的聯(lián)合手術。

3.麻醉與體位 手術多在局麻加強化麻醉下進行,也可根據(jù)情況采取基礎麻醉或全麻。一般取俯臥位。

4.手術切口 視包塊大小、形態(tài)而采用直切口或橫切口。而直切口則較有利于向上、下擴大椎板切開進行探查。

5.手術步驟 第一步作皮膚切開,游離脊膜囊至 靠近椎板缺裂處。若膨出囊過大,應先用穿刺針排出囊內(nèi)液體,以便縮小其體積,并探查需要擴大椎板切開范圍;第二步作囊內(nèi)容物探查,游離神經(jīng)組織并按其不同情況進行處理,達到使神經(jīng)組織還納的要求,尚可同時作椎管內(nèi)探查;第三步切除與修補膨出囊,以及加強縫合修補其外之肌膜層。骨缺損無需作修補。

6.嬰幼兒手術 對嬰幼兒的脊髓、脊膜膨出手術時,需結(jié)合其周身情況與承受手術的耐力進行綜合考慮。手術中的輸液、輸血應有保障,這很重要,以免術中發(fā)生失血性休克而出現(xiàn)生命危險。

7.特殊類型脊膜膨出的處理 例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行聯(lián)合手術。其處理原則基本相同。

通過對脊膜膨出的治療方法的介紹,相信能給大家?guī)硪欢ǖ氖斋@,不管得了什么病都要重視治療,如果不加重視的話就會難以治愈,同時還有可能導致后遺癥的出現(xiàn),所以為了自己的健康狀況一定要謹遵醫(yī)囑,積極的接受治療,爭取使疾病得到徹底的治愈。