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預防蛛網(wǎng)膜下腔的再出血方法

預防蛛網(wǎng)膜下腔的再出血方法

對于很多下腔出血病人來說,下腔出血都不陌生,在我們身邊有很多下腔出血的患者,也有很多朋友被下腔出血所困擾著。

蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,此外,臨床還可見因腦實質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔病例,稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

預防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者早出血的措施具體如下:

(1)做好心理護理

為了使蛛網(wǎng)膜下腔出血患者安全度過急性期,將患者安置在單人房間,室內(nèi)應(yīng)保持安靜、避光;應(yīng)避免一切精神刺激,禁止同患者敘述容易引起激動、憂傷、恐懼內(nèi)容的事情;更應(yīng)穩(wěn)定家屬的情緒,切忌由于家屑的突然疏遠或過分緊張、關(guān)懷而引起患者悄緒的波動。病愈出院前應(yīng)早做思想準備,不可突然通知,以免過度的興奮、激動而致復發(fā)。

(2)保持大便通暢

對防止蛛網(wǎng)膜下腔出血復發(fā)十分重要。因便秘所致腹脹及直腸充氣可使用肌升高,反射性影響心率及冠狀動脈血流量。同時用力誹便可因腔壓增高致腦壓增高,增加再出血的機會。

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者因絕對臥床休息,腸蠕動減弱,為預防便秘,除飲食中應(yīng)含纖維意外,每次飯后一小時可按摩旗部數(shù)分鐘,增進腸煽動。如有便秘應(yīng)早期給予級瀉劑,對有秘結(jié)而不能解除大便者可用開塞露,盡量避免港腸,以防反射性用力報便,誘發(fā)再出血。

外科專家提醒:其實下腔出血并不可怕,可怕的是不能早發(fā)現(xiàn)早治療下腔出血,耽誤下腔出血最佳治療時機,很多患者因下腔出血司空見慣難以引起重視。在此提醒廣大下腔出血患者,不論下腔出血病情程度如何,都要對下腔出血引起重視,任何下腔出血疾病都是由小變大,不可忽視。