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小兒脊髓血管畸形病因及表現(xiàn)

小兒脊髓血管畸形病因及表現(xiàn)

生活當(dāng)中總是會(huì)有我們意想不到的疾病發(fā)生,脊髓血管畸形這個(gè)疾病并不是特別的常見,可是如果出現(xiàn)了這個(gè)疾病會(huì)給患者朋友們的生命安全造成威脅的,對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)病原因極其臨床表現(xiàn)是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:

脊髓血管畸形較少見,最常見的表現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以發(fā)生在脊髓任何節(jié)段,但最常見為頸段和圓錐。

發(fā)病原因:脊髓血管畸形系先天性病變,對(duì)其認(rèn)識(shí)以病理解剖為基礎(chǔ),以動(dòng)脈或靜脈畸形為主要病變,過去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎(chǔ)上,結(jié)合大體病理所見。

依據(jù)脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜內(nèi)的部位不同,其臨床表現(xiàn)不同。硬膜外脊髓血管畸形屬于Ⅰ型,硬膜內(nèi)血管畸形分為髓內(nèi)和髓外,分類屬于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,另包括海綿狀血管畸形。

臨床表現(xiàn):脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形男性多于女性。男女比例為4∶1。病人的平均年齡為40~50歲,病變多發(fā)于胸腰段。沒有明顯的家族發(fā)病傾向。人口統(tǒng)計(jì)資料顯示:脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈畸形可能為獲得性疾病,這些病變可能與創(chuàng)傷性因素有關(guān)。

疼痛是脊髓動(dòng)靜脈畸形病人最常見的癥狀。胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,有時(shí)病人可出現(xiàn)神經(jīng)根性痛。Aminoff和Logue報(bào)告42%的病人主訴疼a痛為其主要癥狀,33%的病人有感覺障礙而非疼痛,一些病人常常在針刺感覺降低區(qū)的鄰近有皮節(jié)分布區(qū)感覺過敏,有輕觸覺和位置覺的缺失。

脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形病人蛛網(wǎng)膜下腔出血少見。當(dāng)急性壞死性脊髓病可能導(dǎo)致突然的癱瘓(Foix-Alajouaine綜合征),這可能是由突然發(fā)生回流靜脈血栓形成引起。

脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形病人典型的病史之一,是進(jìn)行性發(fā)展的有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元表現(xiàn)的混合性癱瘓,并且合并有疼痛、感覺障礙、臀肌萎縮和中老年男性的括約肌功能障礙。盡管動(dòng)靜脈瘺可能位于腰骶部水平以上或下,癥狀往往與腰骶部脊髓有關(guān)。80%的病人可以為緩慢進(jìn)展的脊髓病,不到10%~15%的病人呈嚴(yán)重的脊髓功能障礙,而急性發(fā)病。脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形的診斷往往被延誤。只有1/3的病人在1年內(nèi)做出診斷,大約2/3的病人在癥狀出現(xiàn)3年后才做出診斷。

綜上所述,關(guān)于脊髓血管畸形這個(gè)疾病的原因極其表現(xiàn)我們上文已經(jīng)給出了相關(guān)的介紹了,希望這些能夠帶給廣大的朋友們一些有用的幫助,脊髓血管畸形這個(gè)疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重的困擾著患者的正常生活,對(duì)于這個(gè)疾病我們是需要積極的去治療的。