目前的社會環(huán)境造成我們感染腦膿腫的幾率越來越大，腦膿腫時(shí)刻威脅著我們的身體健康，了解腦膿腫的知識對腦膿腫的預(yù)防治療都有幫助。

根據(jù)不同細(xì)菌感染來源，可將腦膿腫分為五大類：

(一)鄰近感染病灶擴(kuò)展所致的腦膿腫 根據(jù)原發(fā)化膿性病灶可分為耳源性腦膿腫和鼻源性腦膿腫e其中以慢性化膿性中耳炎或乳突炎導(dǎo)致的耳源性腦膿腫為最多見，約占全部腦膿腫的一半以上。這種腦膿腫多發(fā)生于同側(cè)額葉或小腦半球，多為單發(fā)膿腫，多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染。異源性腦膿腫為繼發(fā)于鼻竇炎的化膿性感染，較少見。膿腫多位于同側(cè)額葉前部或額極。鼻源性腦膿腫以鏈球菌和肺炎球菌感染為主。蝶竇炎可引起垂體膿腫、腦干膿腫和頹葉膿腫e其他如頭皮癰布、顱內(nèi)靜脈竇炎及顱骨骨髓炎等直接蔓延所形成的腦膿腫多發(fā)生于原發(fā)感染病灶周圍，多為混合性感染。

(二)外傷性腦膿腫 是由于顱腦損傷，尤其是開放性損傷的繼發(fā)感染引起，在戰(zhàn)爭年代多見，約占全部腦膿腫的10%左右。近年來由于早期清創(chuàng)術(shù)做得徹底及抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，這種并發(fā)癥已顯著減少。外傷性腦膿腫大都位于傷道或異物附近。一般在損傷后12周內(nèi)形成，也可在晚期，即數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)腦膿腫的癥狀。外傷性腦膿腫多為單發(fā)性。

(三)血源性腦膿腫 感染大多由身體其他部位并發(fā)各種膿毒血癥經(jīng)血行播散所致;原發(fā)灶最常見于肺及胸膜的化膿性感染、支氣管擴(kuò)張、先天性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等，其次為皮膚療、癰、骨髓炎、齒槽膿腫、腹腔臟器和盆腔感染或膿毒敗血癥等。膿腫多分布于大腦中動脈供應(yīng)區(qū)，并好發(fā)于額葉和頂葉。

(四)隱源性腦膿腫 一部分腦膿腫來源不明.多在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)。其原因是原發(fā)的感染灶很輕，經(jīng)用抗生素后痊愈或自行消散。但當(dāng)時(shí)已有細(xì)菌經(jīng)血行潛伏腦內(nèi)，當(dāng)患者抵抗力減弱時(shí)腦內(nèi)病灶漸漸發(fā)展形成腦膿腫。另一種可能是潛在隱蔽的原發(fā)病灶，如慢性咽部感染等，常不能引起人們的注意e腦膿腫的致病菌隨感染來源而異，常見的有：鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌等，也可為混合性感染。

細(xì)菌侵入顱內(nèi)的途徑：耳源性腦膿腫的細(xì)菌主要入侵途徑是經(jīng)鄰近的骨結(jié)構(gòu)(如鼓室蓋)直接蔓延至硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、血管、血管用圍間隙，從而進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，形成膿腫;在少數(shù)病例，并有血栓靜脈炎時(shí)，感染性栓子可經(jīng)靜脈竇逆行或經(jīng)導(dǎo)靜脈(或動脈)傳人腦.引起遠(yuǎn)隔部位如頂、枕、額葉、小腦則部或原發(fā)病灶對側(cè)的腦膿腫。鼻源性腦膿腫是因感染侵蝕副鼻竇壁引起鄰近的硬腦膜炎或硬腦膜外(或卜)膿腫.進(jìn)而炎癥擴(kuò)散入腦實(shí)質(zhì)及其血管，形成腦膿腫。血源性腦膿腫細(xì)菌侵入腦實(shí)質(zhì)主要經(jīng)動脈血循環(huán)和靜脈血循環(huán);經(jīng)椎管內(nèi)靜脈叢等;外傷性腦膿腫因硬腦膜破損，異物侵入顱內(nèi)將細(xì)茵帶人。

上文內(nèi)容為大家講解了腦膿腫的相關(guān)知識，希望大家多多了解腦膿腫的知識，為自己的腦膿腫健康護(hù)航。