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脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)是什么

脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)是什么

對(duì)于脊髓血管畸形得這個(gè)疾病的出現(xiàn),在生活當(dāng)中并不是特別的多見,身邊有不少的朋友們對(duì)于這個(gè)疾病特別了解和認(rèn)識(shí),要知道,如果出現(xiàn)脊髓血管畸形的話會(huì)給我們的身體造成嚴(yán)重的傷害的,那么關(guān)于脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)是什么樣的呢?

脊髓血管畸形少見,男多于女,80%病人發(fā)病年齡在20。40歲之間,主要為AVM,其次為脊髓內(nèi)海綿狀血管瘤。脊髓AVM病情發(fā)展緩慢,可多年保持穩(wěn)定。病變系先天脊髓血管發(fā)育異常,由一團(tuán)擴(kuò)張迂曲的畸形血管構(gòu)成,內(nèi)含一根或幾根增粗的供應(yīng)動(dòng)脈的擴(kuò)張迂曲的引流靜脈。本病可位于髓內(nèi)或(和)髓外,亦可在硬脊膜外形成動(dòng)靜脈瘦。由于脊髓各節(jié)段供血來源不同,按AVM所在部位可分為三組:頸段、上胸段和下胸—腰—能段,以后者最常見。

脊髓血管病系由供應(yīng)脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供來自椎動(dòng)脈,兩側(cè)椎動(dòng)脈匯合成脊髓前動(dòng)脈下行。

胸段脊髓前動(dòng)脈下行。胸段脊髓由肋間動(dòng)脈供應(yīng)。下胸段和腰段脊髓由主動(dòng)脈降支和髂內(nèi)動(dòng)脈分枝供應(yīng)。脊髓前動(dòng)脈供應(yīng)脊髓腹側(cè)2/3,脊髓后動(dòng)脈供脊髓背側(cè)1/3區(qū)域,側(cè)面由脊髓環(huán)動(dòng)脈供應(yīng)。脊髓胸2~4為頸段椎動(dòng)脈與胸段脊髓相接之處,血供較差。

脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)

①脊髓受壓。固動(dòng)脈血不經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)直接進(jìn)入靜脈引起靜脈壓增高,遠(yuǎn)側(cè)靜脈血流淤滯,血管擴(kuò)張迂曲,壓迫脊髓或神經(jīng)根。②出血。病變血管破裂引起脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊鍵內(nèi)血腫。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛發(fā)病,疼痛部位與畸形所在脊髓節(jié)段相符合,反復(fù)發(fā)作,改變體位可誘發(fā)疼痛。另外,間歇性破行,四肢力弱甚至癱瘓,括約肌功能障礙等癥狀臨床也常見。病情緩慢加重,或時(shí)輕時(shí)重。

脊髓碘油造影可見到迂曲擴(kuò)張的的狀充盈缺損或造影劑在槍管內(nèi)梗阻。AvM在MRI為流空的血管影,有時(shí)為異常條索狀等T2信號(hào)。合并出血時(shí),病變中混有不規(guī)則點(diǎn)片狀短T1高強(qiáng)度信號(hào)。MRI也可明確髓內(nèi)海綿狀血管瘤診斷。脊髓血管造影可清楚地顯示AVM的位置范圍,為手術(shù)切除提供依據(jù)。

脊髓血管畸形少以手術(shù)切除為主,顯微外科手術(shù)切除表淺局限的脊髓AVM和髓內(nèi)海綿狀血管瘤效果滿意。對(duì)無臨床癥狀的髓內(nèi)病變手術(shù)需慎重。AVM范圍廣泛,可介入治療后再手術(shù)切除。

綜合以上內(nèi)容所述,我們現(xiàn)在已經(jīng)完成了了解了脊髓血管畸形的臨床表現(xiàn)是怎么樣的,對(duì)于這個(gè)疾病的出現(xiàn)我們是需要及時(shí)的去治療的,生活當(dāng)中疾病的出現(xiàn)是我們所控制不住的,我們只有積極的去應(yīng)對(duì)才能保證良好的精神身體健康。