原發(fā)和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因區(qū)別
疾病的發(fā)生總是會帶給我們的健康嚴重的危害的,三叉神經(jīng)痛的發(fā)生更是給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的侵害性,為此我們面對三叉神經(jīng)痛這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去治療的,那么有關(guān)于原發(fā)和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因區(qū)別是什么呢?
三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作的部位,均發(fā)生在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),支配頜面部感覺與運動功能的第V對腦神經(jīng),在面部有三個分支,即三叉神經(jīng)眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支),分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌運,疼痛絕大多數(shù)(98.9%)為一側(cè)性,少數(shù)(1.1%)為雙側(cè)性,以一側(cè)第2,3支分布區(qū)疼痛最常見,其次為第2或第3支分布區(qū)疼痛,單獨第1支分布區(qū)疼痛患者比較少見。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,人們常說的三叉神經(jīng)痛是指原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
過去認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛并無特殊病理改變。近年來對三叉神經(jīng)痛的病因有了進一步的認識,大致歸納為以下兩種原因:
1、中樞性病因:三叉神經(jīng)痛的陣發(fā)性提示一種感覺性癲癇樣的放電,放電部位可能在三叉神經(jīng)脊束核內(nèi)或中樞其它部位。三叉神經(jīng)痛的突然發(fā)作、持續(xù)時間短暫、有扳機點、抗癲癇治療有效、加之在疼痛發(fā)作時中腦處記錄到局灶性癲癇樣放電均支持中樞性病因?qū)W說。但此學說難以解釋臨床所見的許多現(xiàn)象。
2、周圍性病因:即病因在半月節(jié)到橋腦之間的后根部分,文獻報告多傾向于周圍病變,有以下學說:①機械性壓迫或牽拉三叉神經(jīng)根,主要是臨近的血管壓迫三叉神經(jīng)根。②動脈硬化引起三叉神經(jīng)的供血不足。③多發(fā)性硬化或自發(fā)性脫髓鞘疾病。④家族性三叉神經(jīng)痛。多數(shù)臨床資料表明血管壓迫三叉神經(jīng)根是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因。
總之,目前國內(nèi)外醫(yī)學界對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因尚無一致意見,因此,臨床治療方案難以針對病因來確立,F(xiàn)有治療方法多是以緩解癥狀、消除疼痛即所謂的對癥治療為目的。
二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,在臨床上較少見,主要為顱內(nèi)和顱底骨的腫瘤、血管畸形、蛛網(wǎng)膜粘連增厚、多發(fā)性硬化等原因?qū)е碌娜嫔窠?jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因可通過輔助檢查,如:顱底X線照片、腦血管造影、腦室造影、CT或核磁共振檢查來發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。明確病因,以助診斷,針對原因進行處理。
大家現(xiàn)在對于原發(fā)和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因區(qū)別是什么這個問題都已經(jīng)明白了吧,三叉神經(jīng)痛的發(fā)生可以說是會給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的侵害的,為此我們對于這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去治療,避免耽誤病情。
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