便血要注意,不一定是痔瘡
人們一般認(rèn)為,便血是痔瘡所致,這是不正確的。
痔瘡,特別是一、二期內(nèi)痔多以便血為主要癥狀。反復(fù)出血可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。痔瘡的診斷比較容易,但必須指出,臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病,如直腸腺瘤、直腸癌誤診為內(nèi)痔。因此確定痔的診斷時,必須排除其他疾病。對便血病人進(jìn)行指檢是必要的,使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查是一種方便、經(jīng)濟(jì)、安全、準(zhǔn)確的檢查方法。
肛瘺常有膿性分泌物流出,較少為血性。因疾病反復(fù)發(fā)作,使病情加重,目前仍以手術(shù)治療較為可靠。
直腸癌是常見的惡性腫瘤,其主要臨床表現(xiàn)是:
1.便血。
2.膿血便和粘液血便。
3.大便習(xí)慣改變,包括便秘、腹瀉或二者交替、排便不盡等。
4.大便形狀改變。
5.腹痛、腹部不適、腹部腫塊等。
對便血病人使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)直腸及低位乙狀結(jié)腸癌,必要時行全大腸鏡檢查。對大腸癌必須提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
癌前病變:
1.腺瘤:腺瘤屬癌前病變已得到公認(rèn),常見癥狀有便血、大便習(xí)慣改變、瘤體脫出肛門外、腹痛等。應(yīng)使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡早期診斷,盡早手術(shù)切除。
2.慢性潰瘍性結(jié)腸炎:主要癥狀是便血、排便次數(shù)增多、腹痛。
其他:
1.全身病變:如血液系統(tǒng)疾病。
2.肛門損傷等。
總之,出現(xiàn)便血應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查排除其他疾患,以免耽誤病情。
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