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腦疝有治療期間的注意問題

腦疝有治療期間的注意問題

腦疝是生活中最常見的一種疾病了,它對(duì)我們自身有著密切的關(guān)系,不光是環(huán)境方面的因素,還有我們平時(shí)不注意科學(xué)規(guī)范的作息時(shí)間,尤其在用腦過度的時(shí)候,很容易產(chǎn)生腦疝這種疾病,今天小編帶給大家的文章,腦疝有哪些治療期間的注意問題。

1、對(duì)顱內(nèi)壓增高病人,要準(zhǔn)備好搶救物品,隨時(shí)觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝,早期治療。一旦發(fā)生腦疝,立即通知醫(yī)生,建立靜脈通路,同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥,,并配以激素應(yīng)用。有時(shí)可合用速尿以加強(qiáng)脫水作用。遵醫(yī)囑迅速細(xì)致地理,使腦廟癥狀能獲得緩解,如病變部位和性質(zhì)已明確,應(yīng)立即施行手術(shù)清除病灶,同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗(yàn),準(zhǔn)備術(shù)前和術(shù)中用藥等。尚未定位者,協(xié)助醫(yī)生立即進(jìn)行腦血管造影、頭顱CI'、或MRI檢查,協(xié)助診斷。對(duì)小腦幕切跡疝,若暫時(shí)不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術(shù)者,可行顳肌下去骨瓣減壓術(shù)。對(duì)枕骨大孔疝,除靜脈快速滴注脫水藥外,還應(yīng)立即行額部顱骨鉆孔腦室穿刺,緩慢放出腦脊液,行腦室持續(xù)引流,待腦疝癥狀緩解后,可開顱切除病變。

2、除去引起顱內(nèi)壓增高的附加因素:①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證氧氣供給,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;②做好血壓、脈搏、呼吸的監(jiān)測。血壓過高或過低對(duì)患者的病情極為不利,故必須保持正常穩(wěn)定的血壓,從而保證顱內(nèi)血液的灌注;③保持良好的搶救環(huán)境,解除緊張,使之配合搶救,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)陌踩胧,以保證搶救措施的落實(shí).

3、對(duì)呼吸驟停者,在迅速降顱壓的基礎(chǔ)上按腦復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行搶救:①保持呼吸道通暢,給予氣管插管,必要時(shí)行氣管切開;呼吸支持,可行口對(duì)口人工呼吸或應(yīng)用簡易呼吸器或人工呼吸器,加壓給氧;

4、昏迷病人要保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰。排痰困難者,可行氣管切開,防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。觀察電解質(zhì)平衡的情況,嚴(yán)格記錄出人液量;疾 3d后不能進(jìn)食者可行鼻飼,并做好胃管的護(hù)理,留置胃管后應(yīng)每日2次口腔護(hù)理,定時(shí)翻身,認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,保持床鋪平整、干凈、柔軟,保持局部皮膚干燥,預(yù)防褥瘡發(fā)生。對(duì)有腦室穿刺引流的病人,嚴(yán)格按腦室引流護(hù)理。大便秘結(jié)者,可選用緩瀉劑疏通,有尿潴留者,留置導(dǎo)尿管,做好尿、便護(hù)理。

通過上面的介紹,腦疝有哪些治療期間的注意問題,相信大家都有了不同的收獲,平時(shí)我們要多觀察腦疝的病人,積極的采取科學(xué)預(yù)防的措施,尤其是昏迷病人,我們依舊要注意排痰,飲食上保持清淡為主,平時(shí)不要用腦過度。