如何鑒別三叉神經(jīng)痛和牙痛疾病
對于三叉神經(jīng)痛疾病我們應(yīng)該不陌生,因為都是發(fā)生在面部的疼痛疾病,所以很多時候大家都把三叉神經(jīng)痛和壓痛混淆了,那么如何鑒別三叉神經(jīng)痛和牙痛這種疾病呢?下面我們就來了解一下這個問題吧。
三叉神經(jīng)痛與牙痛的鑒別
三叉神經(jīng)痛是指病因不明的面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛
三叉神經(jīng)痛典型臨床表現(xiàn):
在三叉神經(jīng)感覺支配范圍內(nèi)(如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處)突然發(fā)生電樣,刀割樣、撕裂樣或針刺樣劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后停止,多數(shù)病人僅發(fā)生在面部一側(cè),亦有雙側(cè)同是發(fā)生,常見于40歲以后女性多于男性。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作是疼痛劇烈,難以忍受,不少病人患病后不敢洗臉、不能刷牙、說話甚至不能吃飯。
牙痛的典型臨床表現(xiàn):
牙痛指由于齲齒、殘根、殘冠等牙病引起的疼痛。
牙痛是持續(xù)性疼痛,夜間發(fā)病明顯,冷熱刺激加重,疼痛部位深、無放電樣疼痛,通過對口腔檢查可發(fā)現(xiàn)牙病,如齲齒、殘根、殘冠待。
三叉神經(jīng)(ii支)痛和下頜神經(jīng)(iii支)痛特別容易與牙痛相混,有不少患者的疼痛來自牙齲、常因此被誤以為牙痛而慘遭拔牙之苦,更有患者遇到糊涂的牙醫(yī)竟然全排牙都被連根拔除而依然疼痛不已,因此患者與牙科醫(yī)師均應(yīng)高度警覺。
由于三叉神經(jīng)分布區(qū)域比較特殊,當(dāng)牙齒及牙周發(fā)生病變時?纱碳、壓迫三叉神經(jīng)末梢,引起三叉神經(jīng)第2、3支疼痛,甚至波及三叉神經(jīng)第1支分布區(qū)域,引起繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,又稱為牙源性三叉神經(jīng)痛。它和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的不同之處在于牙源性三叉神經(jīng)痛患者電阻圖指標(biāo)有明顯變化。x線片可發(fā)現(xiàn)患側(cè)下頜骨有病變骨腔,骨腔的部位即在與骨腔扳機點對應(yīng)頜骨內(nèi),而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無以上情況。
引起牙痛的常見原因是炎癥,如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、齲齒、髓石、阻生齒等均會引發(fā)牙痛。牙科疾病引起的牙痛有下述幾個特點:①無年齡及性別差異,任何人群均可發(fā)病,多有牙齦炎或齲齒病史。②疼痛初期為齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛,夜間較重。③牙齒對冷、熱過敏,接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛,常無扳機點。④疼痛時間長,且多并有齒齦及頰部腫脹。⑤因引起牙痛的疾病多為感染性,所以炎癥重時多有畏寒、發(fā)燒、精神及食欲差等表現(xiàn)。⑥檢查齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。⑦攝片可了解牙及頜骨病變,協(xié)助確診。
看完上面的文章我們應(yīng)該知道如何鑒別三叉神經(jīng)痛和牙痛這兩種疾病了吧。因為這兩種疾病發(fā)生疼痛是都會讓人難以忍受,所以如果在日常生活中發(fā)生了莫名疼痛,最好到醫(yī)院進行確診后再治療,切勿自己盲目用藥治療。
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