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脊柱裂如何護(hù)理

脊柱裂如何護(hù)理

對(duì)于脊柱裂患者來說,如何進(jìn)行護(hù)理呢?有效的護(hù)理措施能夠使身體得到更快的恢復(fù),在這里為了能夠使大家更好的了解,小編就為大家詳細(xì)的講解一下脊柱裂的護(hù)理事項(xiàng),希望能給患者有所幫助,接下來讓我們一起來看看下面的資料吧!

一、術(shù)前護(hù)理

1 本組均為幼小兒,家屬大都缺乏對(duì)本病的認(rèn)知,焦慮且對(duì)治療缺乏信心。首先必須對(duì)家屬作好指導(dǎo)宣教,使其了解早期手術(shù)能防止致殘,達(dá)到治愈的效果,建立信心,并交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng),取得家屬的合作,有利于治療、護(hù)理的順利開展。

2 患兒臥位時(shí)取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時(shí),可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動(dòng)患兒時(shí),須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>

3 須做好大小便護(hù)理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部,與會(huì)陰部接近,年幼又不能自行表達(dá)便意,須及時(shí)清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或濕疹。

4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,緊急手術(shù)。

二、術(shù)后護(hù)理

1 體位返回病房后.設(shè)專人護(hù)理,術(shù)后 2-3天取俯臥位,頭偏向一側(cè),也可用小枕墊高前額,露出鼻部,保持呼吸道通暢。

2 建立特別護(hù)理記錄單,嚴(yán)密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱,高熱對(duì)小兒影響較大,須及時(shí)降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒,術(shù)后體溫持續(xù)高達(dá)39℃以上,物理降溫效果不佳,遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。

3 觀察傷口滲血滲液情況。及時(shí)更換傷口敷料,保持局部清潔于燥,按時(shí)給予抗菌消炎藥,預(yù)防術(shù)后感染。

4 作好大小便護(hù)理,術(shù)后神經(jīng)已解除壓迫或粘連,排便障礙主要是由于手術(shù)中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復(fù)。、須及時(shí)清埋大小便,防止污染傷口。

三、 并發(fā)癥的觀察和護(hù)埋

1 腦脊液漏:本組發(fā)生術(shù)后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時(shí)更換敷料,加強(qiáng)抗炎,減輕感染,嚴(yán)密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補(bǔ)液以促進(jìn)腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補(bǔ)術(shù)后治愈,1例采用保守治療,經(jīng)精心護(hù)理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。

2 傷口感染:術(shù)后1例發(fā)生傷口感染,及時(shí)換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細(xì)菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。

3腦膜炎:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異;驀栝T未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師予以處理。

通過專家的介紹,相信大家了解了脊柱裂的護(hù)理事項(xiàng),不管得了什么病都要重視有效的治療措施在治療期間還要多聽取醫(yī)生的建議有助于病情的緩解,并且還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃一些清淡的食物每天保持愉悅的心情,身體才會(huì)恢復(fù)的更好更快。