腎移植術(shù)后應(yīng)注意哪些問題
現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)在逐漸發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平也在逐漸提高,所以人們往往認(rèn)為做完腎移植手術(shù)之后。擠掉就能得到回復(fù),所以很多人忽視了術(shù)后的一些注意事項(xiàng)導(dǎo)致病情惡化威脅到生命,下面我們就來了解一下腎移植術(shù)后應(yīng)該注意哪些問題。
其實(shí),腎移植是將別人的腎取出,移植到患者右側(cè)或左側(cè)下腹部髂窩處,以替代患者已失去功能的腎臟。通常只需要植入一個(gè)腎臟,患者原有的腎無需取出。腎移植術(shù)后,由于機(jī)體對(duì)移植的異體腎有著強(qiáng)烈的排斥作用,患者需終身服用免疫抑制劑,即抗排異藥。免疫抑制劑的作用,是使機(jī)體對(duì)移植來的腎排斥降到最低水平,使別人的腎能在患者體內(nèi)與其和平共處。但使用這種藥物可引起免疫力低下,細(xì)菌、病毒等感染會(huì)隨時(shí)威脅病人的健康。
所以腎移植術(shù)后,病人需要注意兩大問題:抗感染和抗排異藥的適量應(yīng)用。
注意點(diǎn)之術(shù)后半年內(nèi)防感染
感染是腎移植后常見的并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月內(nèi),由于免疫抑制劑使用量大,是患者身體抵抗力最差的階段,各種細(xì)菌、霉菌、病毒都會(huì)乘虛而入,造成各種感染。最常見的有上呼吸道感染、泌尿系感染、肺炎、胃腸炎、帶狀皰疹等。這一階段患者因免疫力低下,對(duì)抗生素敏感度不高,一旦感染,很不容易控制。
感染。體溫持續(xù)上升,超過38℃者,要及時(shí)看醫(yī)生,以防發(fā)生肺炎。
注意點(diǎn)之術(shù)后終身抗排異
渡過了險(xiǎn)象環(huán)生的術(shù)后半年關(guān),腎移植病人就可以像正常人一樣重返工作崗位,從事輕體力勞動(dòng)了。隨著抗排異藥用量的減少,病人的免疫力也接近正常。此時(shí)需要注意的是慢性排異問題了。慢性排異的癥狀可歸納為“三高一少”:即血肌酐、血壓、體溫升高,尿量驟然減少,還可伴有腎區(qū)腫痛、關(guān)節(jié)酸痛、蛋白尿。由于任何藥物都不能使慢性排異逆轉(zhuǎn),所以慢性排異一旦發(fā)生,大多數(shù)患者預(yù)后很差,只有部分病人在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)重新調(diào)整藥量,會(huì)緩解病情。
對(duì)于預(yù)防慢性排異,也要做到三點(diǎn):
嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行減藥。自行減藥,是目前導(dǎo)致慢性排異的一個(gè)主要原因。有位腎移植病人,術(shù)后一年多出現(xiàn)血壓、肌酐緩慢升高和尿量減少,以及蛋白尿等慢性排異癥狀。追問原因,他說術(shù)后半年,自認(rèn)為身體恢復(fù)得不錯(cuò),就偷偷減少了抗排異藥的用量。慢性排異反應(yīng)是個(gè)緩慢發(fā)生的過程,患者減少一兩粒藥,也許一兩個(gè)月都不會(huì)出現(xiàn)什么不適。但半年、一年以后,待癥狀出現(xiàn),你會(huì)后悔莫及。
避免過度勞累、熬夜、淋雨受涼,病毒、細(xì)菌感染都可造成慢性排異。腎移植病人應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣,因?yàn)橹挥刑上聲r(shí),才能保證腎臟充分的血流灌注和休息。
避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物我國(guó)每年要接受腎移植的患者不計(jì)其數(shù),腎移植讓很多人都重獲新生,給生命找回了希望,但是很多人對(duì)腎移植的常識(shí)了解的很片面,這就導(dǎo)致術(shù)后效果不佳,所以,在腎移植前一定要注意這些手術(shù)注意事項(xiàng),不要讓悲劇發(fā)生。
通過閱讀上面的文章內(nèi)容我們能夠了解到腎移植手術(shù)后應(yīng)該注意的一些問題,希望患者和家屬一定要認(rèn)真閱讀,并且牢牢的記在自己的腦海當(dāng)中。在做完手術(shù)之后一定要加強(qiáng)注意,否則有可能導(dǎo)致病情惡化,威脅到患者的生命。
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