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偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

偏頭痛相信大家都有過(guò),也許是因?yàn)閴毫,也許是因?yàn)樯匣,也許是因?yàn)闆](méi)睡好等等吧,相信大家不知道偏頭痛的類(lèi)型有很多的,那么我給大家說(shuō)說(shuō)偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)吧,相信會(huì)很有用。

一、無(wú)先兆偏頭痛

曾用名:普通型偏頭痛,單純型偏頭痛。

描述:表現(xiàn)為自發(fā)的復(fù)發(fā)性頭痛發(fā)作,持續(xù)4~72小時(shí)。頭痛的典型特征是局限于單側(cè)的搏動(dòng)性頭痛,程度為中度或重度,可因日常軀體活動(dòng)而加重,伴惡心、怕聲和畏光。

診斷標(biāo)準(zhǔn):

(1) 局限于單側(cè);(2)搏動(dòng)性質(zhì);(3)程度為中度或重度(日;顒(dòng)受限或停止);(4)因上樓梯或其它類(lèi)似日常軀體活動(dòng)而加重。

d.頭痛期至少具有下列中的一項(xiàng):

(1) 惡心和/或嘔吐;(2)畏光和怕聲。

e.至少具有下列中的一項(xiàng):

(1) 病史、體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查不提示癥狀性頭痛;(2)病史和/或體檢和/或神經(jīng)系統(tǒng)檢查提示癥狀性頭痛,但可被適當(dāng)?shù)臋z查排除;(3)有癥狀性頭痛的表現(xiàn),但偏頭痛首次發(fā)作與癥狀性頭痛在時(shí)間上無(wú)明確關(guān)系。

二、有先兆偏頭痛

描述:自發(fā)性的復(fù)發(fā)性頭痛,表現(xiàn)為可明確定位于大腦皮層或腦干的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常經(jīng)5~20分鐘逐漸發(fā)生,持續(xù)時(shí)間通常少于60分鐘。頭痛、惡心和/或畏光在神經(jīng)系統(tǒng)先兆癥狀之后接著發(fā)生,也可有下列1小時(shí)無(wú)癥狀間歇期。頭痛常持續(xù)4~72小時(shí),但也可完全不出現(xiàn)頭痛。

曾用名:典型偏頭痛,經(jīng)典型偏頭痛,復(fù)雜型偏頭痛。

診斷標(biāo)準(zhǔn):

a.至少有兩次符合b項(xiàng)發(fā)作。

b.至少具有下列4項(xiàng)特點(diǎn)中的3項(xiàng):

(1) 有1種或多種完全可逆的先兆癥狀,表現(xiàn)為局灶性大腦皮層和/或腦干的功能障礙;(2)至少有1種先兆癥狀逐漸發(fā)生,持續(xù)時(shí)間超過(guò)4分鐘,或者有2種以上先兆癥狀連續(xù)發(fā)生;(3)先兆癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)60分鐘,如果先兆癥狀超過(guò)1 種,癥狀持續(xù)時(shí)間則相應(yīng)增加;(4)頭痛發(fā)生在先兆之后,間隔時(shí)間少于60分鐘(頭痛可以在先兆之前或與先兆癥狀同時(shí)發(fā)生)。

c.至少具有下列各項(xiàng)中的一項(xiàng)。

(參見(jiàn)無(wú)先兆偏頭痛的e項(xiàng))

眼肌麻痹型偏頭痛

視網(wǎng)膜型偏頭痛

兒童周期型綜合征:可能是偏頭痛預(yù)兆,或與偏頭痛有關(guān)

偏頭痛并發(fā)癥

三、鑒別診斷

主要和下列兩種頭痛鑒別:

緊張性頭痛

發(fā)作性緊張性頭痛:反復(fù)發(fā)作的頭痛,一年內(nèi)不超過(guò)180天,每次持續(xù)30分鐘到7天。頭痛性質(zhì)為壓迫感或緊箍感。輕或中度。位于兩側(cè)。不因日常軀體活動(dòng)而加重,不伴惡心,但可有畏光和怕聲(僅一項(xiàng))。

慢性緊張性頭痛:頭痛每日在15天以上并至少持續(xù)6個(gè)月。其它特點(diǎn)如上述。

知道了這些偏頭痛的類(lèi)別,相信大家如果在平實(shí)中出現(xiàn)偏頭痛的現(xiàn)象,自己也可以進(jìn)行判斷了吧,對(duì)癥下藥講的就是這個(gè)道理,只有診斷正確了,才能更好更有效的治療。