高血壓腎病的早期腎損害和預(yù)防
高血壓引起的腎臟損害患者在出現(xiàn)蛋白尿和夜尿增多等臨床癥狀以前,常規(guī)的血液和尿液檢查都是正常的,但應(yīng)用比較敏感的檢查手段可以發(fā)現(xiàn)一些異常,這就是原發(fā)性高血壓的早期腎損害,包括:
1、尿微量白蛋白排出增加尤其見于在未充分控制和新近發(fā)生嚴(yán)重高血壓的原發(fā)性高血壓患者,待血壓控制后可以減少。
2、尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)增加應(yīng)用相差顯微鏡可以觀察到紅細(xì)胞形態(tài)畸變,為高血壓引起的腎小球毛細(xì)血管濾過屏障損害所致。
3、尿β2微球蛋白排出增加β2微球蛋白目前已被公認(rèn)為測定腎小球濾過率和腎小管重吸收功能的敏感指標(biāo)。新近發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重高血壓患者和老年高血壓患者可有尿β2微球蛋白明顯增加,血壓控制后可以下降。
4、尿NAG排出增加腎小管和尿路上皮細(xì)胞含NAG,腎損害時尿中排出量可達1200倍,血壓控制后可減少。
那么如何更好的預(yù)防腎損害呢,下面我們來聽聽專家給我們的意見:
如能將血壓滿意控制到正;蚪咏,則腦、心、腎等并發(fā)癥不易發(fā)生,有效地治療高血壓能避免老年人發(fā)生高血壓腎損害和減少良性小動脈腎硬化終末期腎功能衰竭的發(fā)生率,充分控制血壓能夠預(yù)防、穩(wěn)定、甚至逆轉(zhuǎn)高血壓腎損害。
對于無合并癥的高血壓,首先應(yīng)考慮非藥物治療,并可作為其他所有高血壓患者的基礎(chǔ)治療,其中包括減肥、限鹽、限酒、練氣功和太極拳、適當(dāng)?shù)捏w力活動等,并要做到持之以恒,都能收到一定的降壓效果。
以上就是高血壓腎病的早期腎損害和預(yù)防知識,希望對大家有所幫助。
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