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小兒腦積水的診斷方法

小兒腦積水的診斷方法

腦積水疾病屬于嬰幼兒的一種先天性疾病,這樣的疾病發(fā)生之后需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療,才能夠減少一些危害,因為這樣的疾病有著比較高的發(fā)病率,所以我們家長還是應(yīng)該在平時多了解小兒腦積水疾病的基本常識,下面小編來為大家介紹小兒腦積水疾病的診斷方法有什么?

腦積水的診斷方法

方法一:通過病史

1、先天性腦積水出生時即有癥狀,如較常見的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。2、繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。3、多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

方法二:通過體格檢查

1、頭顱的快速增長和其形態(tài)改變,前囟擴(kuò)大或膨出。頭皮靜脈擴(kuò)張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現(xiàn)眼球向下方,而上部鞏膜外露。2、兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。3、病人常有抽動,或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

方法三:通過輔助檢查

1.頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。

3.腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。

4.頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

5.CT或MRI掃描見腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時能查出腦積水原因。

關(guān)于腦積水疾病的診斷方法就為大家介紹這么多,希望人們了解了這些診斷方法假如孩子患有的疾病能夠及時確診及時的去做好治療,因為在現(xiàn)實生活當(dāng)中小兒腦積水疾病的發(fā)病率是比較高的,所以了解診斷方法很必要。