高血壓腦出血近年來(lái)趨向年輕化，肥胖、煙酒無(wú)度、壓力大、不規(guī)范治療是主因。高血壓患者尤其年輕人莫自恃年輕“身強(qiáng)體壯”而對(duì)疾病掉以輕心，應(yīng)養(yǎng)成定期測(cè)量血壓、遵醫(yī)囑規(guī)范服藥的習(xí)慣。

【病例】

20歲胖小伙不愛(ài)動(dòng)突發(fā)頭疼再未醒來(lái)“好好的一個(gè)孩子，說(shuō)走就走了，唉，醫(yī)生說(shuō)就是因?yàn)樘�胖�?hellip;…”談起已因腦出血去世的小成，身為小成父親好友的金先生嘆息道。由于小成父母至今仍沉浸在喪子之痛中難以自拔，記者對(duì)看著小成長(zhǎng)大的金先生進(jìn)行了采訪。據(jù)他介紹，小成去世時(shí)年僅20歲，在本市某大專讀二年級(jí)，體重達(dá)95公斤的他“看上去身體還行，臉紅撲撲的，就是打小不愛(ài)運(yùn)動(dòng)”。小成的爺爺、奶奶都患有高血壓，小成被查出患有高血壓后也曾吃藥控制，“不過(guò)小男孩總是很粗心的，經(jīng)常不難受就不吃藥。他特別愛(ài)吃肉，上中專學(xué)廚師專業(yè)時(shí)就沒(méi)少吃，上大專后體重更不控制了，又住校，一個(gè)月難得回家一兩次，好不容易回趟家，家里就忙著給他做好吃的，誰(shuí)還管他有沒(méi)有按時(shí)吃藥啊!”發(fā)生意外時(shí)小成正好在家，突然感覺(jué)后腦勺疼且疼痛越來(lái)越重，入院時(shí)已生命垂危，雖經(jīng)醫(yī)生奮力搶救，還是撒手人寰。醫(yī)生確診是后顱窩腦出血(一般由長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化引起，絕大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)血壓明顯升高，導(dǎo)致血管破裂，引起腦出血)。

【專家點(diǎn)評(píng)】

“重量級(jí)”人群更容易腦出血王洪新說(shuō)，高血壓年輕化現(xiàn)已成為一種趨勢(shì)，二三十歲的患者近幾年頻頻出現(xiàn)。如今隨著人們生活水平的提高，肥胖成了導(dǎo)致高血壓的主要原因，像小成這樣常高熱量飲食和低運(yùn)動(dòng)量的生活方式催生的“重量級(jí)選手”，是高血壓低齡化的主要人群。研究顯示，體重與血壓水平存在明顯的正比關(guān)系，體重超標(biāo)者每增加一公斤體重，血壓就會(huì)升高1個(gè)毫米汞柱。肥胖者患高血壓的比例是正常人的3倍多;中度肥胖者發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是輕度肥胖者的2倍多�；几哐獕旱姆逝终呷菀装l(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化，其受損的腦血管如同銹跡斑斑的水管一樣又硬又脆，容易在長(zhǎng)期高血壓的作用下發(fā)生破裂，引起腦出血而危及生命。然而這些人中卻鮮有人意識(shí)到危險(xiǎn)的逼近。

因此，高血壓患者尤其年輕人莫自恃年輕“身強(qiáng)體壯”而對(duì)疾病掉以輕心，應(yīng)養(yǎng)成定期測(cè)量血壓、遵醫(yī)囑規(guī)范服藥的習(xí)慣，以便隨時(shí)了解和掌握自己的血壓情況，同時(shí)少吃高油高脂高糖食物，增加有氧運(yùn)動(dòng)(如快步走)量，最好每周運(yùn)動(dòng)不少于3次、每次30分鐘，以增加體內(nèi)能量消耗。以上這些有高血壓家族史者更應(yīng)注意。#p#副標(biāo)題#e#

【病例】

應(yīng)酬多煙酒勤睡醒后“大舌頭”

相比小成而言，左側(cè)肢體偏癱現(xiàn)正康復(fù)中的29歲張先生可謂“幸運(yùn)”的多。他經(jīng)營(yíng)一家公司，平時(shí)嗜好抽煙、喝酒，每天抽煙約30支，喝白酒6兩多。他患高血壓已有5年多了，從未正規(guī)治療。隨著近年生意紅火他更加忙碌，總在外面應(yīng)酬，除了煙酒，熬夜更是家常便飯，降壓藥更是吃吃停停，血壓不太穩(wěn)定。日前的一個(gè)晚上他出去應(yīng)酬，喝了快一斤的白酒，回到家中覺(jué)得渾身無(wú)力，尤其左半邊身子活動(dòng)不利，以為是勞累所致，休息一下就好，便一頭倒在床上大睡起來(lái)。誰(shuí)知轉(zhuǎn)天早上，他左側(cè)肢體完全動(dòng)不了，說(shuō)話也“大舌頭”了，家人急忙將他送到四中心醫(yī)院救治。經(jīng)檢查，他血壓210/130毫米汞柱(血壓正常值低于140/90毫米汞柱)，確診為腦血管破裂出血致左側(cè)肢體偏癱。目前張先生正在接受治療，仍遺留有語(yǔ)言功能障礙、左側(cè)肢體偏癱后遺癥。

【專家點(diǎn)評(píng)】

消除易致血壓“不安分”因素王洪新說(shuō)，臨床上像小張這樣因工作壓力大、應(yīng)酬多而腦出血的年輕高血壓患者也不在少數(shù)，他們多是患了高血壓或不聞不問(wèn)或不堅(jiān)持吃藥，缺乏規(guī)范治療，加上日常生活中不注意防治高血壓，存在抽煙、喝酒、精神緊張等易導(dǎo)致血壓波動(dòng)的因素，而這些致病因素在同一個(gè)體內(nèi)所產(chǎn)生的作用決非單一因素的疊加，而是呈倍數(shù)的增長(zhǎng)，以致腦出血發(fā)生幾率大大升高。他強(qiáng)調(diào)，應(yīng)從年輕時(shí)就重視高血壓的防治，首先患者要提高意識(shí)，定期測(cè)量血壓和體重，嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范治療、按時(shí)復(fù)診。高血壓的治療強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)降壓并要降至達(dá)標(biāo)水平(理想值為120/80毫米汞柱，一般不高于140/90毫米汞柱，糖尿病、腎病患者低于130/80毫米汞柱)，降壓藥吃吃停停所致的血壓波動(dòng)比單純高血壓更易導(dǎo)致心衰、腦卒中、腎衰等致死性并發(fā)癥。其次是養(yǎng)成健康科學(xué)的生活方式，低鹽低脂低油低糖飲食，均衡營(yíng)養(yǎng);不飲酒或少飲酒(白酒每天不可超2兩)，戒煙，生活要有規(guī)律，調(diào)節(jié)好情緒，勞逸結(jié)合。(記者 姜凝)連釀悲劇誰(shuí)之過(guò)高血壓一向被視為“老年病”，而國(guó)內(nèi)最近一次醫(yī)院門診人群高血壓抽樣調(diào)查顯示，在新出現(xiàn)的高血壓病例中，35至45歲患者越來(lái)越多，約占63%，遠(yuǎn)高于其他年齡組，發(fā)病年齡高峰由過(guò)去的50歲左右明顯前移。其中1/3的患者就診前不知自身患高血壓，規(guī)律服藥、規(guī)范治療者則更少。

記者從本市第四中心醫(yī)院獲悉，該院神經(jīng)內(nèi)科最近收治了兩起明知有高血壓卻不重視規(guī)范治療，導(dǎo)致突發(fā)腦出血釀成一死一偏癱悲劇的年輕病例。該科主任王洪新主任醫(yī)師對(duì)此提醒，血壓起伏不定易導(dǎo)致腦出血，年輕高血壓患者更要注意將血壓控制至達(dá)標(biāo)水平，切忌有癥狀時(shí)才吃降壓藥，并避免喜煙好酒等不健康生活方式為主的致病原因。