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偏頭痛的癥狀表現(xiàn)有什么

偏頭痛的癥狀表現(xiàn)有什么

對(duì)于偏頭痛這樣的疾病相信大家再熟悉不過(guò)了,可能在我們生活的周?chē)灿幸恍┤吮黄^痛疾病長(zhǎng)期困擾著,這樣的疾病一旦發(fā)生確實(shí)是難以康復(fù)的,所以我們患者更加應(yīng)該重視早發(fā)現(xiàn)早治療,那么首先了解偏頭痛疾病的癥狀表現(xiàn)很必要。

偏頭痛主要包括有先兆的偏頭痛和無(wú)先兆的偏頭痛兩大類(lèi)。此外還有7種特殊類(lèi)型的偏頭痛。

1.有先兆的偏頭痛

也稱(chēng)典型偏頭痛,占偏頭痛的15%~18%,多有家族史。典型病例發(fā)病過(guò)程分為三期:

(1)先兆期發(fā)作前出現(xiàn)短暫的先兆,如視覺(jué)先兆:閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點(diǎn)、黑蒙和偏盲等;還可有視物變形和物體顏色改變等。其次為軀體感覺(jué)先兆,如一側(cè)肢體或面部麻木、感覺(jué)異常等;運(yùn)動(dòng)先兆如輕偏癱和失語(yǔ)等,但相對(duì)少見(jiàn)。先兆可持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)。

(2)頭痛期在先兆同時(shí)或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動(dòng)性頭痛。約2/3的患者為單側(cè),1/3為雙側(cè)或兩側(cè)交替。也可表現(xiàn)為全頭痛、單側(cè)或雙側(cè)額部頭痛及不常見(jiàn)枕部頭痛等。頭痛常從額部、顳部及眶后部開(kāi)始,向半側(cè)或全頭部擴(kuò)散。典型有顳淺動(dòng)脈明顯搏動(dòng)感,常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等;颊呦察o臥于暗室,睡眠后減輕。頭痛持續(xù)2~10小時(shí),少數(shù)可達(dá)1~2天,兒童持續(xù)2~8小時(shí)。發(fā)作頻率可每周、每月或數(shù)月,發(fā)作次數(shù)不等。發(fā)作間歇期多無(wú)癥狀。

(3)頭痛后期頭痛消退后患者常表現(xiàn)疲勞、倦怠、無(wú)力和食欲差等,1~2日好轉(zhuǎn)。

2.無(wú)先兆的偏頭痛

也稱(chēng)普通偏頭痛,是最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占偏頭痛的80%。相對(duì)于有先兆的偏頭痛,缺乏典型先兆,常為雙側(cè)顳部及眶周疼痛,可為搏動(dòng)性,頭痛反復(fù)發(fā)作,伴嘔吐。頭痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)日,疼痛持續(xù)時(shí)伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛,嘔吐偶可使頭痛終止。本型偏頭痛常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系。與有先兆偏頭痛相比,無(wú)先兆偏頭痛具有更高的發(fā)作頻率,可嚴(yán)重影響患者工作和生活,常需要頻繁應(yīng)用止痛藥治療。

3.特殊型偏頭痛

(1)偏癱型偏頭痛少見(jiàn)。多在兒童期發(fā)病,偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀,單獨(dú)發(fā)生或伴偏側(cè)麻木、失語(yǔ),偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。

(2)基底型偏頭痛或稱(chēng)為基底動(dòng)脈偏頭痛。兒童和青春期女性較多見(jiàn),發(fā)作可與月經(jīng)有關(guān)。多有家族史,家族成員可患此型或其他類(lèi)型偏頭痛。其常見(jiàn)視覺(jué)先兆:如閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、黑蒙和視野缺損,持續(xù)20~30分鐘出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心、嘔吐,頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,睡眠后緩解。其還可因椎基底動(dòng)脈缺血出現(xiàn)腦干和顳枕葉癥狀:如眩暈、視物成雙、眼震、耳鳴、言語(yǔ)不清、雙側(cè)肢體麻木及無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)(身體協(xié)調(diào)性下降、不能保持平衡)、意識(shí)改變(嗜睡)、跌倒發(fā)作和黑蒙等;多次發(fā)作后可導(dǎo)致基底動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈血栓形成。

(3)復(fù)雜型偏頭痛偏頭痛伴先兆延長(zhǎng)。癥狀與有先兆的偏頭痛相同,先兆在頭痛發(fā)作中持續(xù)存在,延續(xù)1小時(shí)乃至1周。此類(lèi)型需做磁共振檢查排除腦內(nèi)病變。

(4)眼肌麻痹型偏頭痛較少見(jiàn),患者多有無(wú)先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開(kāi)始發(fā)作或發(fā)作后漸趨消退之際出現(xiàn)頭痛側(cè)眼睛肌肉癱瘓,動(dòng)眼神經(jīng)最常受累,可同時(shí)累及滑車(chē)、展神經(jīng),持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。復(fù)發(fā)多見(jiàn)于同側(cè),多次發(fā)作后癱瘓可持久不愈。此類(lèi)型應(yīng)注意除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

通過(guò)小編的介紹我們大家對(duì)于偏頭痛疾病的癥狀表現(xiàn)有了了解,了解了這些癥狀表現(xiàn)希望在出現(xiàn)偏頭痛疾病的時(shí)候,人們能夠及早發(fā)現(xiàn)及早去做好治療,因?yàn)槠^痛這樣的疾病發(fā)生之后確實(shí)讓患者飽受了折磨,所以早發(fā)現(xiàn)早治療可以減少一些病痛的發(fā)生。