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腦出血癥狀和治療原則

腦出血癥狀和治療原則

腦出血疾病不僅是生活當中的一個常見疾病發(fā)病率很高,而且這樣的疾病危害性很大治療起來存在著很多的困難,所以對于這樣的疾病我們在治療的過程當中一定要遵循相應(yīng)的治療原則。那么說到這里一定有很多人想知道腦出血疾病的治療原則有什么?

腦出血的治療原則都有什么?

1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術(shù);有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

4.調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

腦出血臨床表現(xiàn)最主要有什么?

1.意識改變——半數(shù)患者有不同程度的意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識模糊或昏迷:意識障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標。位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側(cè)的少量出血,出現(xiàn)意識障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側(cè)、丘腦和腦干的較大量出血,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識障礙;颊哂幸庾R障礙時,多伴有尿失禁或尿潴留。

2.頭痛、惡心、嘔吐——有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐,常為首發(fā)癥狀。開始表現(xiàn)為病灶同側(cè)劇烈頭痛,顱內(nèi)壓增高時為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉(zhuǎn)頭和翻身時更易發(fā)生。有視乳頭水腫。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。

人們了解腦出血疾病的癥狀表現(xiàn),能夠幫助人們及時發(fā)現(xiàn)及時的去治療腦出血疾病,上面小編也為大家介紹了腦出血疾病的一些治療原則,希望患者能夠在治療的過程當中遵循上述治療原則,爭取疾病得到快速的緩解。