藥物性脫發(fā)的治療
現(xiàn)在用藥物治療疾病越來越多,能引起脫發(fā)的藥物也在被逐漸認識,我們把常見的能引起禿發(fā)藥物介紹如下:抗腫瘤藥物對癌細胞有殺傷作用,對人的正常細胞也同樣有傷害作用,毛球部細胞是最易受害之一,毛發(fā)脫落就是受害表現(xiàn)。停止用藥脫發(fā)會重新長出?鼓[瘤藥中,烷化劑(細胞毒素)中的氮芥類如鹽酸氮芥、氧化氮芥(癌得平)、環(huán)磷酰胺(癌得星)、苯丁雙氮芥(瘤可寧)、卡氮芥;磺酸脂類如馬利蘭(白消安):抗代謝藥如氨甲喋呤、5―氟尿嘧啶;抗腫瘤抗生素如爭光霉素、放線菌等;植物堿類如長春堿、秋水仙等,均可引起脫發(fā)。除禿發(fā)之外指甲生長也會受到影響。除了抗腫瘤藥物外,其他化學制劑如砷劑、醋酸劑、肝素、香豆素等也可致脫發(fā)。另外,正定霉素、安妥明、別嘌呤醇、苯茚二酮、甲亢平、硫尿嘧啶、苯妥英鈉、乙胺丁醇、消炎痛、左旋多巴、甲基多巴、呋喃妥因、呋喃旦啶、皰疹凈、乙硫異煙胺、慶大霉素等,均可引起不同程度的脫發(fā)。口服避孕藥亦可致脫發(fā)。避孕藥的品種很多,有長效、短效、片劑、針劑。目前國內(nèi)常用的避孕藥主要是復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片等口服避孕藥。其主要成分不外乎雌激素和孕酮,孕酮是避孕藥中的激素之一。孕酮的代謝衍生物具有雄性激素特征,也可致脫發(fā)。藥物引起脫發(fā)的表現(xiàn)是某些藥物引起的脫發(fā)為生長期脫發(fā),此時毛球的有絲分裂停止,伴有毛囊炎變細及縮窄,當嚴重受累時,大多數(shù)毛發(fā)在此斷裂,如大劑量給藥(如抗腫瘤藥)時,脫發(fā)幾乎在1或2周后立即產(chǎn)生。有些藥物,如肝素、硫尿類、消炎痛、慶大霉素、別嘌呤醇、心得安、阿斯匹林、苯妥英鈉等,可致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)脫落緩慢進行,常不被患者注意;颊咦⒁獾矫摪l(fā)癥狀前,已有脫落較多的現(xiàn)象。正常人每天脫落20~40根頭發(fā),而休止期脫發(fā)估計每天脫落120~400根頭發(fā)。口服避孕藥引起脫發(fā)主要表現(xiàn)為斑禿,也可呈脂溢性脫發(fā)。脫發(fā)可發(fā)生于服藥過程中,即初服避孕藥時,可能就會發(fā)生輕度脫發(fā),也可發(fā)生于停服避孕藥之后。此時,也可能發(fā)生更嚴重的脫發(fā),原因尚不清,只是這類脫發(fā)至多不會超過6個月。還有些無數(shù)個案報告致脫發(fā)藥物,在逐漸積累資料,總結經(jīng)驗,會對藥物引起的脫發(fā)有更深刻的認識。對藥物性脫發(fā)的治療,多數(shù)在停止所用藥后逐漸恢復正常,同時可給維生素B12,維生素C,葉酸,胱胺酸等對毛發(fā)恢復有促進作用。
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