其實(shí)艾滋病的治療的方法是相當(dāng)?shù)挠邢薜�，并且方法也是相�?dāng)?shù)膯我坏�，但是艾滋病的傳染的概率是相�?dāng)?shù)母叩�，因此�?dāng)疾病出現(xiàn)的時(shí)候積極的治療是相當(dāng)?shù)闹匾�的事情，那么艾滋病的主要的治療的方法是什么�?

一：抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療

抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(antiretrovirus therapy，ART)是針對(duì)病原體的特異治療，目標(biāo)是最大限度的抑制病毒復(fù)制，保存和恢復(fù)免疫功能，降低病死率和HIV相關(guān)疾病的罹患率，提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病的傳播。

目前國(guó)際上有四類ARV藥物，分為核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(nucleoside reverse transcriptase inhibitor，NRTI)、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor，NNRTI)、蛋白酶抑制劑(protease inhibitor，PI)、進(jìn)入和融合抑制劑(EI/FI)。國(guó)內(nèi)的ARV藥物目前有三類(主要是NRTI、NNRTI和PI)。

1NRTI

選擇性抑制HIV反轉(zhuǎn)錄酶，摻入正在延長(zhǎng)的DNA鏈中，抑制HIV復(fù)制。常用下列幾種。

①齊多夫定(zidovudine，ZDV，AZT)。成人300mg/次，2次/d。兒童160mg/m2體表面積，3次/d。新生兒和嬰幼兒2mg/kg，4次/d。

②去羥肌苷(dideoxynosine，DDI)：成*重≥60kg者，200mg/次，2次/d;體重<60kg，125mg/次，可引起周圍神經(jīng)炎、腹瀉、口腔炎或胰腺炎等，可誘發(fā)癲癇。

③拉米夫定(lamivudine，3TC)成人150mg，2次/d，與AZT合用有協(xié)同作用。

④司他夫定(stavudine，d4T)：不良反應(yīng)有周圍神經(jīng)炎、肝功輕度異常等。

⑤阿巴卡韋(abacavir,ABC) 300mg/d，2次/d，可引起過(guò)敏等不良反應(yīng)。

⑥雙汰芝(combivir)：是3TC (150mg) AZT (300mg)的復(fù)合制劑。

2NNRTI

主要作用于HIV反轉(zhuǎn)錄酶某位點(diǎn)使其失去活性。常用藥物有奈韋拉平(NVP)，依非韋倫(efavirenz，EFV)。與其他抗HIV藥物聯(lián)合使用。

3蛋白酶抑制劑(protease inhibitor，PI)

抑制蛋白酶，阻斷HIV復(fù)制和成熟過(guò)程中必需的蛋白質(zhì)合成。主要藥物有利托那韋(ritonavir，RTV)，茚地那韋(indinavir，IDV)、沙奎那韋(saquinavIr，SQV)、奈非那韋(nelfinavir，NFV)、克力芝(含有洛匹那韋和利托那韋復(fù)合制劑)、阿扎那韋(ATV)等。 僅用一種抗病毒藥物易誘發(fā)HIV變異，產(chǎn)生耐藥性，因而目前主張聯(lián)合用藥，稱為高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(high active anti-retroviral therapy，HAART)。根據(jù)目前的ARV藥物，可以組成2NRTI為骨架的聯(lián)合NNRTI或PI方案，每種方案都有其優(yōu)缺點(diǎn)，如毒性、耐藥性對(duì)以后治療產(chǎn)生的影響、實(shí)用性和可行性等，需根據(jù)病人的具體情況來(lái)掌握。

4治療時(shí)機(jī)

成人及青少年開始抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療的指征和時(shí)機(jī)：

①急性感染期無(wú)論CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)為多少考慮治療

②無(wú)癥狀感染期CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)>350個(gè)/mm3，無(wú)論血漿病毒載量的值為多少定期復(fù)查，暫不治療

③無(wú)癥狀感染期CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)200~300之間定期復(fù)查。出現(xiàn)以下情況之一即進(jìn)行治療：1.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)1年內(nèi)下降大于30%;2.血漿病毒載量>100000/ml;3.患者迫切要求治療，且保證有良好的依從性

④艾滋病期無(wú)論CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)為多少進(jìn)行治療

嬰幼兒和兒童開始抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療的指征和時(shí)機(jī)。

嬰幼兒期，對(duì)于小于18個(gè)月嬰兒體內(nèi)有來(lái)自母體抗HIV抗體，應(yīng)首先用PCR法檢測(cè)HIV DNA，陽(yáng)性可早期診斷HIV感染，或PCR法兩次檢測(cè)HIV RNA均陽(yáng)性者，也可診斷為HIV感染。 由于嬰幼兒病情進(jìn)展要比大齡的兒童和成人快，對(duì)于<12個(gè)月齡的嬰幼兒，可不考慮病毒載量、CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)及是否伴有AIDS癥狀，建議治療。 1歲以上的兒童，艾滋病期或CD4+ T淋巴細(xì)胞比例<15 cd4=\"\" t=\"\" 15=\"\" 20=\"\" 21=\"\" 25=\"\" cd4=\"\" t=\"\" cd4=\"\" t=\"\">25%，建議延遲治療、定期隨訪、監(jiān)測(cè)臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)及病毒學(xué)指標(biāo)的變化。

溫馨提示：大家對(duì)于艾滋病的主要的治療的方法的選擇和運(yùn)用一定要積極的對(duì)待起來(lái)，生活當(dāng)中疾病的潛在的傷害都是意見(jiàn)相當(dāng)?shù)膰?yán)峻的事情，因此當(dāng)疾病嚴(yán)重的危害到我們的生活的時(shí)候要積極的對(duì)待起來(lái)。