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臨床上如何正確鑒別牛皮癬

臨床上如何正確鑒別牛皮癬

尋常型牛皮癬是臨床上最為常見(jiàn)的類(lèi)型。鱗屑,薄膜和點(diǎn)狀出血是尋常型牛皮癬的臨床特征。雖然尋常型牛皮癬的特征比較明顯,但是臨床上診斷本病也應(yīng)與下列疾病鑒別:

脂溢性皮炎

皮損僅限于頭皮的牛皮癬應(yīng)與脂溢性皮炎鑒別。脂溢性皮炎皮損呈片狀鱗屑紅斑,鱗屑細(xì)小油膩呈黃色,刮除鱗屑無(wú)點(diǎn)狀出血,皮損境界不清,毛發(fā)稀疏變細(xì)脫落,頭發(fā)不成束狀。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎型牛皮癬應(yīng)與本病鑒別,后者夫節(jié)炎的癥狀呈對(duì)稱(chēng)性進(jìn)行性加重,多侵犯近端小關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕因于陽(yáng)性,無(wú)牛皮癬皮損及甲的改變。

玫瑰糠疹

好發(fā)于軀干及四肢近端,皮疹長(zhǎng)軸與皮紋走向一致。

連續(xù)性肢端皮炎

發(fā)病多有指趾外傷史,群集膿皰初起發(fā)生在受傷指趾,形成甲下膿湖,然后向上匍行蔓延,膿疤可泛發(fā)全身

皰疹樣膿皰病

多發(fā)生在妊娠婦女,好發(fā)于腹股溝、臍窩、腋窩、乳房下等皺壁處,為成群排列的環(huán)狀或多環(huán)狀膿疤,全身癥狀顯著。

紅皮病

紅皮病型牛皮癬需與其他原因所致的紅皮病相鑒別,前者有牛皮癬史,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)牛皮癬典型的殘余皮損。

慢性單純性苔蘚

發(fā)生在四肢伸側(cè)及腰骰部,肥厚性牛皮癬應(yīng)與本病鑒別,后者瘙癢劇烈,皮損呈苔蘚樣病變,幾乎無(wú)鱗屑。