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軟下疳的診斷方法是什么?

軟下疳的診斷方法是什么?

對于軟下疳這種疾病,大家都很擔心,此病一旦出現(xiàn),影響極大,在發(fā)現(xiàn)疾病后,人們注意了解一些癥狀,很多的人對這種疾病對其他的疾病,還會混淆在一起,所以會延誤治療,那么,軟下疳的診斷方法是什么?

軟下疳的診斷

根據(jù)發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過,較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍,單側(cè)性的化膿性淋巴結(jié)炎,直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌,PCR檢測杜克雷嗜血桿菌DNA,即可作出診斷。

診斷依據(jù):Barber氏對本病診斷作如下建議,并作為診斷標準:①陰部潰瘍,一個或多個;②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現(xiàn)朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。

軟下疳的檢查項目主要有以下幾點:

1、鏡檢:從軟下疳開放性潰瘍?nèi)〔耐科瑯吮救旧,杜克雷嗜血菌易檢出,未破潰病灶從膿腫或橫痃中穿刺,取其穿刺液涂片標本染色也易檢出,更為典型,用美藍染色或革蘭氏染色等鏡檢用10times;100倍油浸觀察。

2、培養(yǎng)檢查:軟下疳菌分離培養(yǎng)較為困難,故在采取病變材料時應(yīng)注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁作為檢體,或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面后,再用生理鹽水濕棉簽涂抹標本送化驗室培養(yǎng)。

專家介紹,國際上軟下疳的標準培養(yǎng)基一種是GCHGS(Hammond gonococcal media),由淋球菌瓊脂培養(yǎng)基加牛血紅蛋白、胎牛血清、萬古霉素及纖維素、氨基酸等組成;另外一種是MHHb(Muller-Hinton瓊脂,由Muller-Hinton 瓊脂、馬血、萬古霉素及其他培養(yǎng)成份組成),上述兩種培養(yǎng)基可以同時應(yīng)用,以提高陽性率。

菌落常于接種后24到48小時形成。色灰黃而透亮,直徑約為1到2mm。從菌落處取材作革蘭染色陰性,為成雙的短桿菌,成鏈狀排列。同時應(yīng)作生化反應(yīng)以鑒定之。主要有:氧化酶試驗弱陽性,過氧化酶試驗陰性,非卟啉試驗陰性,硝酸鹽還原試驗陽性,鹼性磷酸酶試驗陽性。

平時生活中,這是發(fā)現(xiàn)了自己有這樣的疾病,需要進行確診,若是是軟下疳,需要及時的進行治療,這種疾病還會傳染給性伴侶,所以,在治療期間,避免接觸性生活,以免傳染給其他的人,而且要注意堅持治療,以免病情發(fā)作導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)。