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惡性黑色素瘤的病理改變

惡性黑色素瘤的病理改變

患上黑色素瘤后,你第一時(shí)間有去皮膚科醫(yī)院接受檢查治療嗎?我們都知道黑色素瘤疾病對(duì)*危害性很大,因此患上黑色素瘤后,一定要及早科學(xué)治療。那么,惡性黑色素瘤的病理改變 下面咱們一起解答吧。

(一)病理分型

1.淺表擴(kuò)展型。約占70%,可見于體表任何地方。先沿體表淺層向外擴(kuò)展,稍久方向縱深擴(kuò)向皮膚深層,即所謂病之“垂直發(fā)

展期”。

2.結(jié)節(jié)型。約占15%,也見于體表任何一處。以垂直發(fā)展為主,侵向皮下組織,易于發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,更較致命性。

3.肢端黑痣型。約占10%,多發(fā)生于手掌、足底、甲床及粘膜等處。

4.雀斑痣型。約占5%,發(fā)生自老年人面部已長(zhǎng)期存的黑色雀斑。此型做水平方向生長(zhǎng),可向四周擴(kuò)出2cm~3cm或更多。

5.輻射生長(zhǎng)的未分型惡性黑色素瘤。

6.巨大毛痣惡變的惡性黑色素瘤。

7.口腔、陰道、肛門粘膜來(lái)源的惡性黑色素瘤。

8.原發(fā)部位不明的惡性黑色素瘤。

9.起源于藍(lán)痣的惡性黑色素瘤。

10.內(nèi)臟惡性黑色素瘤。

11.起源于皮內(nèi)痣的兒童期惡性黑色素瘤。

(二)生長(zhǎng)方式 根據(jù)瘤細(xì)胞生長(zhǎng)擴(kuò)散的方式,可分為輻射生長(zhǎng)期和垂直生長(zhǎng)期。瘤細(xì)胞沿表皮基底層和真皮乳頭層之間離心性地向四周蔓延生長(zhǎng)稱為輻射生長(zhǎng),常見于雀斑型、表淺蔓延型和肢端惡性黑色素瘤的早期階段,可持續(xù)數(shù)年,由于在此期內(nèi)原發(fā)灶不向或極少向淋巴道轉(zhuǎn)移,作比較簡(jiǎn)單的手術(shù)切除即能獲得較好療效。當(dāng)腫瘤向真皮層、皮下組織深部浸潤(rùn)時(shí)稱為垂直生長(zhǎng),結(jié)節(jié)型黑色素瘤可不經(jīng)輻射生長(zhǎng)期直接進(jìn)入垂直生長(zhǎng)期,此期易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

(三)浸潤(rùn)深度 在惡性黑色素瘤研究上一個(gè)真正里程碑性的發(fā)展是認(rèn)識(shí)到轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)性和預(yù)后與病變厚度及侵犯皮膚的層次密切相關(guān)。以毫米測(cè)量惡性黑色素瘤病變的厚度是較為準(zhǔn)確而且在各病理學(xué)家之間成為可對(duì)比的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)已成為估量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)度和判斷預(yù)后的準(zhǔn)繩。目前世界上一些著名的診療中心都十分推祟Breslow于1970年提出的目鏡測(cè)微器直接測(cè)量腫瘤的厚度來(lái)估計(jì)預(yù)后,他們將腫瘤厚度分為≤0.75mm、0.75~1.5mm和>1.5mm3檔,有的作者將>1.5mm者再分成幾檔,以進(jìn)一步觀察腫瘤厚度與預(yù)后的關(guān)系。

通過(guò)本文的介紹,相信黑色素瘤患者對(duì)黑色素瘤的知識(shí)有了更多的了解,因此患有黑色素瘤不要著急,堅(jiān)持黑色素瘤的科學(xué)治療一定會(huì)康復(fù)的。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)惡性黑色素瘤的病理改變應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。