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二期梅毒檢查診斷與治療

二期梅毒檢查診斷與治療

對于二期梅毒這個疾病的發(fā)生,大家還是比較熟悉的吧,二期梅毒的發(fā)生是由于一期梅毒沒有得到徹底治愈而造成了更加嚴重現(xiàn)象的發(fā)生了,那么有關于二期梅毒檢查診斷與治療是什么呢?讓我們一起來了解一下吧:

二期梅毒診斷依據(jù)有以下三點:

(一)有不潔性交,硬下疳史。

(二)多種皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜損害,蟲蛀樣脫發(fā),全身不適,淋巴結腫大等,以上這兩項是從癥狀來判定,結合下面的實驗室檢查則更加正規(guī)和明確。

(三)實驗室檢查,在該檢查中又分為幾種檢查方式:

(1)在粘膜損害處用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,暗視野顯微鏡下找到梅毒螺旋體。

(2)免疫熒光染色,在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

(3)梅毒血清試驗陽性,梅毒血清學檢查對于診斷二期、三期梅毒,以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈,判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果,抽血后1小時即可出結果,費用也低廉。后者主要是用于判定試驗,但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗將終身陽性。

(4)活體組織檢查梅毒螺旋體如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色有螺旋結構,位于真皮毛細血管周圍。

(5)不加熱血清反應素玻片試驗(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良敏感性及特異性與VDRL相似。

(6)PCR檢測梅毒螺旋體DNA陽性,近年來分子生物學發(fā)展迅速,PCR技術廣泛用于臨床,所謂PCR即多聚酶鏈式反應,即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進行檢測,以提高診斷率,但是,這種實驗方法,要求有條件絕對好的實驗室和技術一流的技師,而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。

在具體檢查和診斷后,就涉及到治療方案 ,二期或病期在1年內(nèi)的潛伏梅毒,可予以普魯卡因青霉素G每日位肌注。對無條件連續(xù)肌注的患者用長效青霉素即芐星青霉素肌注;另外,對青霉毒過敏的患者可予以肌肉注射鹽酸四環(huán)素或紅霉素連服或多西還素,需要提醒的是四環(huán)素雖然有效,但還沒有像青霉素那樣得出廣泛確切的評價,并要求患者堅持規(guī)則治療而不漏服。只有堅持用足藥量,并且治療后積極配合觀察和隨訪來杜絕其病變發(fā)展為晚期梅毒而造成終身痛苦。

希望上文內(nèi)容可以給廣大的患者朋友們帶來幫助,要知道出現(xiàn)了二期梅毒一般都是無法進行徹底治愈的,所以我們在日常生活當中對于二期梅毒這個疾病一定要做好相關的預防工作,積極的去避免各種不潔的性行為發(fā)生。