蕁麻疹的實(shí)驗(yàn)室檢查方法
生活中應(yīng)該確定自己是否患上的蕁麻疹,患了蕁麻疹更是痛苦不堪。生活中很多的原因?qū)е禄加惺n麻疹的幾率就會(huì)增加。蕁麻疹的癥狀是很多的,人們要注意了解。尋找病因可進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補(bǔ)體測定、皮膚活檢對有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
2.對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn),測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗(yàn)、抗核抗體等檢查。
3.日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
4.疑與感染有關(guān),或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史,可行血常規(guī)、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。
5.如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
6.如懷疑吸入或食入過敏者,應(yīng)行變應(yīng)原檢查,如為陽性可作脫敏治療。
7.血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,應(yīng)檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價(jià)值。
8.蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體,采用自身血清皮膚試驗(yàn):常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min,離心,取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗(yàn),以生理鹽水為對照,如1h后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9mm即為陽性。其他如組胺釋放試驗(yàn)、免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查,應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測定(C4),如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在發(fā)作期C4明顯低于正常,在緩解期也低于正常,即使無家族史也可確診本病。反之,C4正常即可否認(rèn)本病。
慢性蕁麻疹組織病理:系單純限局性水腫,乳頭及真皮上層有漿液性滲出,乳頭水腫,血管周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤,但浸潤亦可致密并混雜有嗜酸性粒細(xì)胞。
通過本篇文章的詳細(xì)介紹,相信你已經(jīng)對本篇文章所講的內(nèi)容有了一定程度的了解。我們只有在疾病確診下來之后,才能制定詳細(xì)的治療計(jì)劃,如果沒有確診下來,就算你有再大的能耐也不能隨便進(jìn)行治療。
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