皮膚過敏外用藥如何選擇?

軟膏：軟膏因?yàn)樗�使用方便，效果也好，于是有很多患者不管是什么皮損，先搽一支軟膏再說，結(jié)果往往適得其反。這是什么緣故呢?首先得了解一下軟膏的特點(diǎn)。軟膏常用凡士林或動物脂肪等做基質(zhì)，混入不同作用的藥物，配合不同濃度而制成一種細(xì)膩、均勻的半固體劑型。它具有軟化皮膚、保護(hù)創(chuàng)面、滋潤及潤滑皮膚和保溫等作用。軟膏封閉作用強(qiáng)，所以有很好的滲透性，易于發(fā)揮所含藥物的性能，比較適用于慢性炎癥性的皮膚損害，如干燥、脫屑或肥厚、苔蘚樣改變等;對急性皮炎出現(xiàn)的紅腫水皰、糜爛、滲液過多就不能使用了，因軟膏中的油脂封閉于皮膚表面，阻塞小汗腺，影響汗液的排出，阻礙散熱，使用后可使皮膚局部溫度升高、易于浸軟而使?jié)B出增加，從而加重病情。

霜劑：霜劑是油與水經(jīng)過乳化而形成的一種半固體劑型。霜劑對皮膚的滲透性比較好，適用面也比較廣，各種亞急性(皮損略有滲液、流水)、慢性皮炎都可以使用。霜劑與軟膏比較有許多優(yōu)點(diǎn)，如通透性好，用上去有清涼的感覺;含油質(zhì)低，比較清潔，容易洗去，不沾污衣服;涂藥后不需要包扎，在身體各部位均可使用;病人樂于接受。但霜劑也有它的弱點(diǎn)，如霜劑所添加的藥物濃度不能太高、種類也不能太多，以免破壞霜劑的形狀，其作用比軟膏可能略差，因此，并不能完全代替軟膏。比如對于慢性濕疹皮損肥厚呈苔蘚樣變的，采用軟膏就比霜劑療效要好。

其他常見的劑型還有溶液如硼酸液、高錳酸鉀液等，它是藥物的水溶液;粉劑如滑石粉、氧化鋅粉、痱子粉等，即藥物的微細(xì)粉末，有干燥、涼爽、減少摩擦的作用;洗劑如爐甘石洗劑、復(fù)方硫磺洗劑等，它是由不溶于水的粉劑與水混合而成的，具有止癢、散熱、干燥及保護(hù)等作用，與粉劑類似，但附著力強(qiáng);油劑如氧化鋅油、樟腦油、紫草油等，是用植物油溶解藥物或混入固體藥物制成，能起到清潔、保護(hù)和潤滑創(chuàng)面的作用;酊劑如碘酊等，是藥物的酒精浸出液。

由上可見，皮膚過敏病人在自購藥時，要根據(jù)自己的皮損情況選擇使用。大致而言，急性皮炎有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛流水時，可選用粉劑和洗劑;有水皰、糜爛及滲出，選用溶液進(jìn)行濕敷才是上策;亞急性皮炎的皮損、滲液、流水均不明顯，應(yīng)選擇油劑比較好，霜劑也可以;慢性時期的皮損才選用軟膏。