蕁麻疹在臨床上表現(xiàn)不同癥狀也不同。我們一起來幫蕁麻疹分一下類，找出蕁麻疹的病因。

急性蕁麻疹

急性蕁麻疹的皮疹一般僅發(fā)作一次或數(shù)次，病程不到6周。常見于年輕人和有過敏史的病人。它的發(fā)病多和進(jìn)食某種食物、藥物或病毒感染有關(guān)。治療方面以對癥止癢為主，一般不需要進(jìn)行過敏原檢查。

本型起病急，劇癢。隨后出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的鮮紅色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風(fēng)團(tuán)大時，可呈蒼白，表面毛孔顯著，似桔皮樣。風(fēng)團(tuán)此伏彼起，病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克樣癥狀。部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、甚至窒息。

慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹發(fā)病率比急性蕁麻疹稍低，風(fēng)團(tuán)時多時少，此起彼伏，反復(fù)發(fā)生，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年，40%的慢性蕁麻疹患者的病程長達(dá)6月至10年，有少數(shù)患者病程甚至長達(dá)數(shù)十年。

據(jù)報道44%慢性蕁麻疹患者每日發(fā)作。任何年齡都可能患慢性蕁麻疹。但以40-65歲的女性最常見。慢性蕁麻疹的病因常不明顯，只有少數(shù)患者能找到發(fā)病病因，有時即使明確了病因，治療效果也并不令人滿意。慢性蕁麻疹有時可累及內(nèi)臟器官(如肺臟、肌肉和消化道)引起肌肉疼痛、氣短、嘔吐和腹瀉等。

丘疹狀蕁麻疹

丘疹狀蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚(lichen urticatus)、嬰兒苔蘚(stroophulus infantum)或小兒蕁麻疹性苔蘚，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，臨床特點為散在性，性質(zhì)稍堅硬，頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。

血清性蕁麻疹

血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細(xì)胞釋放組織按等引起。患者有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大，皮疹以環(huán)形風(fēng)團(tuán)常見。伴有腎功能損害時，可出現(xiàn)尿常規(guī)異常。

壓力性蕁麻疹

壓力性蕁麻疹(pressure urticaria)是指身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫，伴癢感，8—72小時后可以自行消退，它是蕁麻疹中水腫發(fā)生于真皮深部的一種少見類型。有些患者在經(jīng)受持久壓力的部位如長時行走的足底，久坐硬椅的臀部等處，數(shù)小時后發(fā)生皮下水腫，此稱為壓力性蕁麻疹。此外，在罕見情況，皮膚劃痕癥消退半小時至 5、6 小時后，風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn)，并可持續(xù)至 48 小時，此稱延遲性皮膚劃痕癥。

病因

蕁麻疹是一種相當(dāng)常見的皮膚病，俗稱風(fēng)疹塊，中醫(yī)亦稱癮疹，臨床表現(xiàn)為時隱時現(xiàn)、伴有劇烈瘙癢性的風(fēng)團(tuán)。蕁麻疹主要是由于過敏變態(tài)反應(yīng)所致，常好發(fā)于有過敏素質(zhì)的小孩，他們常常在食用了魚、蝦、蟹、蛋、牛肉等過敏食物后發(fā)生蕁麻疹，生活中的植物性食物如草莓、可可、番茄、大蒜等也可以成為過敏源原，食品的添加劑如調(diào)味品、色素、防腐劑等也可以導(dǎo)致過敏。

此外，食物腐敗分解的多肽類、堿性多肽等物質(zhì)如臭豆腐、臭蛋、變質(zhì)水果等，或食物中的蛋白質(zhì)未能被很好地消化，以肽或胨的形式被吸收入血，也極易引起過敏反應(yīng)，至于一部分吸入動物的毛、皮屑、花粉、汽油、粉塵乃至真菌的孢子等，常常也是引起過敏的原因。

少數(shù)病人還與用藥有關(guān)，如青霉素、血清制品、疫苗、磺胺類制劑等，更有部分病人和體內(nèi)鏈球菌、結(jié)核菌、肝炎病毒的感染，或結(jié)締組織病(如紅斑狼瘡)、血管炎、腫瘤等釋放某些因子引起的過敏反應(yīng)有關(guān)。

此外，不可忽視的是，昆蟲叮咬也是導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生的原因。