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前列腺增生的檢查項目有哪些?

前列腺增生的檢查項目有哪些?

前列腺增生現(xiàn)在已經(jīng)成了很多中老年人的常見疾病了。有很多中老年人都很害怕前列腺增生,為了能讓自己盡可能的遠離前列腺增生,必須得做一些前列腺增生的檢查,可以預(yù)防對前列腺增生有更大的幫助作用。

1.檢查腹部:注意有無脹大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱內(nèi)常有大量殘余尿,觸診時常可觸及脹大之膀胱;但有時病史較長,膀胱處于長期慢性尿潴留狀態(tài),脹大之膀胱質(zhì)地軟癱不易觸察,可用叩診法,以判明之。

2.肛門指診:肛指檢查,是診斷本病重要檢查步驟,多數(shù)前列腺肥大病例,經(jīng)此項檢查即可作出明確診斷。陽性發(fā)現(xiàn)為前列腺體腫大、突起、中央溝消失,兩側(cè)邊緣增寬,質(zhì)韌而表面光滑。根據(jù)這些特點,可與前列腺癌、結(jié)核、結(jié)石相鑒別。但如前列腺不大、尚不能僅根據(jù)此項檢查,就除外前列腺肥大之可能。因如單純中葉肥大時,肥大之腺體向膀胱內(nèi)突出,肛指檢查可完全無從觸知。肛指檢查時,注意肛門括約肌之功能,有助于與神經(jīng)病原性膀胱排尿障礙相鑒別。

3.膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查,對某些病例確屬必要,因為可經(jīng)此項檢查確知前列腺是否肥大?何葉肥大?以及肥大程度。又可通過此項檢查了解膀胱內(nèi)情況,排除其它病變,但膀胱鏡檢查對前列腺肥大病人容易引起損傷、出血、感染等,故應(yīng)嚴加選擇使用,操作時務(wù)必小心細致,檢查后又需嚴密觀察。

4.測定殘余尿:測定殘余對本病有重要意義。如前所述腺體肥大程度,并不與病情嚴重程度成正比例,故依腺體大小程度為本病分級實無臨床意義;而殘余尿之多少,能說明梗阻程度之輕重,與病情關(guān)系密切。測定殘余尿的方法有:①超聲波檢查法:簡便易行,病人負擔很小,結(jié)果亦能說明問題。②導(dǎo)尿法:于自行排尿之后,立即放入導(dǎo)尿管檢查,能準確的測定殘余尿量,并可取得尿標本作培養(yǎng),且可借此作酚紅試驗及膀胱造影等檢查。但有引起損傷出血感染等危險,故應(yīng)慎重進行,嚴加預(yù)防。如測定有大量殘余尿時,應(yīng)考慮將導(dǎo)尿管留置引流。③進行靜脈腎盂造影時,解除加壓腹帶拍最后一張片后,讓患者排空膀胱再行拍片一張,即可顯示殘余尿情況。

5.其它檢查:除血尿常規(guī)檢查外,尿培養(yǎng)及腎功能檢查亦很重要。如考慮手術(shù)治療時,應(yīng)作心、肺、肝及血管方面檢查及血液生化方面檢查。