為什么流行性腮腺炎會(huì)導(dǎo)致男性不育
引起男性不育有著很多的影響因素,其實(shí)小時(shí)候的病癥有時(shí)候也是引起男性不育的一個(gè)重要因素,流行性腮腺炎就是引起男性不育的一個(gè)重要原因,這是怎么回事呢?
我兒子小的時(shí)候得過流行性腮腺炎,我記得治療了很久才治好的,而且當(dāng)時(shí)他們班上有好幾個(gè)小朋友都得了這種病。前年他結(jié)婚了,可到現(xiàn)在我也沒抱上孫子,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說他精子數(shù)目很少,可能與小時(shí)候患腮腺炎有關(guān)。我怎么也想不明白,為什么流行性腮腺炎會(huì)導(dǎo)致他不育呢?
流行性腮腺炎是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童常見的呼吸道傳染病,病原體是腮腺炎病毒,通過唾液飛沫傳染,所以,一個(gè)班上常有好多小朋友先后患病。此病潛伏期2周,出現(xiàn)感冒癥狀后,又出現(xiàn)腮腺腫大,特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下3個(gè)方向腫大,局部疼痛,張嘴和吃東西都疼痛,皮膚不紅,也不化膿,通常1~2周就好了。有的患兒會(huì)在患腮腺炎后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫,睪丸也同時(shí)腫脹、疼痛或有下墜感,有時(shí)伴發(fā)熱和寒戰(zhàn)。睪丸炎也可與腮腺炎同時(shí)發(fā)生。睪丸疼痛輕重不等,相差較大,難以根據(jù)疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。一般認(rèn)為青春期前腮腺炎合并睪丸炎較少見,造成睪丸永久性損傷的機(jī)會(huì)較少,即使受累也可完全康復(fù)。青春期以后患腮腺炎者更容易并發(fā)睪丸炎,因此在這一階段腮腺炎患者一定要注意臥床休息和及時(shí)治療,以避免睪丸炎的發(fā)生。
為什么腮腺炎患者容易并發(fā)睪丸炎呢?
這是因?yàn),腮腺炎病毒不僅侵犯腺體,也常侵犯神經(jīng)組織、胰腺,特別是對(duì)睪丸有相當(dāng)?shù)?ldquo;親和力”。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1/5~1/4,其中有2/3為單側(cè)患病,1/3為雙側(cè)患病。發(fā)病時(shí)問持續(xù)3~5天,重者可達(dá)2周。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細(xì)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷,嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎縮。此
外,成年男子的雙側(cè)睪丸炎還可以引起性腺功能低下,有時(shí)引起無精癥或精子數(shù)目嚴(yán)重減少(低于400萬/毫升)。有時(shí)只有一側(cè)睪丸具有體征,但這并不意味著對(duì)側(cè)睪丸就未受累,退行性病變?nèi)钥梢娪陔p側(cè)睪丸。當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地不均勻和形態(tài)不規(guī)則時(shí),多表明存在瘢痕。
雙側(cè)睪丸炎患者中約有半數(shù)具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發(fā)生在一側(cè)睪丸,對(duì)生育影響較少,也不會(huì)影響婚后性生活;如果雙側(cè)睪丸均受累,很可能導(dǎo)致不育。有人報(bào)道,只有5%的雙側(cè)睪丸炎患者仍有生育能力。但睪丸大小無明顯減小時(shí),睪丸精曲小管仍可發(fā)生萎縮使生育能力受到嚴(yán)重影響。睪丸萎縮嚴(yán)重時(shí)體積可減到5毫升左右。當(dāng)睪丸細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞和纖維化時(shí)不僅生精上皮細(xì)胞受累而且問質(zhì)細(xì)胞也會(huì)受累。嚴(yán)重時(shí)睪丸活檢可證實(shí)為支持細(xì)胞僅有綜合征,即患者精曲小管內(nèi)無任何生精細(xì)胞存在。這類患者的生育能力可以說毫無恢復(fù)的希望,然而有的患者還在盲目地四處求醫(yī),不知浪費(fèi)了多少時(shí)間、精力和藥費(fèi)。有的患者在病后幾年中,睪丸仍有進(jìn)行性纖維性變;颊呒词谷杂芯由,計(jì)數(shù)也可能在正常范圍之內(nèi),但精子的成活率往往只30%左右,運(yùn)動(dòng)速度也明顯降低。
現(xiàn)在大家對(duì)于流行性腮腺炎引起男性不育的原因已經(jīng)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)了吧?出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象一定要積極地進(jìn)行相關(guān)的治療,流行性腮腺炎的存在會(huì)引起睪丸異常,從而影響精子質(zhì)量等的現(xiàn)象,一定要積極地進(jìn)行相關(guān)的檢查,以便早日恢復(fù)健康。
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