精索靜脈曲張的病因有哪些
精索靜脈曲張的癥狀,患側(cè)陰囊脹大、局部墜脹、疼痛感,多于勞累,久立后加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。精索靜脈曲張分三度,輕度時(shí)局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺(jué)不適;中度時(shí),患者站立時(shí)可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時(shí),陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團(tuán)狀。
精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。但精子生成障礙主要發(fā)生在初級(jí)精母細(xì)胞和精細(xì)胞階段。那么精索靜脈曲張是由什么原因引起的呢?
精索靜脈曲張病因
精索內(nèi)靜脈瓣膜異常或缺陷,左側(cè)精索內(nèi)靜脈直角注入左腎靜脈造成血液回流困難,精索肌纖維鞘萎縮和松弛,蔓狀靜脈叢退化等,造成靜脈血持續(xù)性返流,使靜脈發(fā)生擴(kuò)張、迂曲、伸長(zhǎng)而發(fā)病。那它都有那些危害呢?
精索靜脈曲張都有那些危害?
精索靜脈曲張更為嚴(yán)重的危害并不被患者所感知,這就是對(duì)男性生育的影響。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生*異常,其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不育。關(guān)于精索靜脈曲張引起男性不育的原因眾說(shuō)紛紜,大致有兩個(gè)主要因素。其一,由于靜脈血的瘀滯,導(dǎo)致睪丸的溫度升高。我們知道,*精子的發(fā)生和生長(zhǎng)都需要低于37℃的溫度,這也正是人的睪丸生長(zhǎng)在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睪丸溫度平均上升0.6℃左右,因此干擾了生精能力。其二,靜脈血的瘀滯影響了睪丸代謝,使局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細(xì)胞和精子,以及抑制雄性激素──睪酮的產(chǎn)生。兩大因素的共同后果,使患者精子數(shù)量減低,活動(dòng)能力低下,畸形精子增加,因此可以導(dǎo)致不育。
針對(duì)精索靜脈曲張?jiān)趺粗委?
精索靜脈曲張腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展,改善了傳統(tǒng)手術(shù)的諸多缺點(diǎn)。腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)不但可減少精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)與陰囊積水的發(fā)生,更可清楚的保留所應(yīng)該保留的睪丸動(dòng)脈與淋巴,所以它的精蟲(chóng)品質(zhì)得到良好的改善,因此懷孕率也較傳統(tǒng)的手術(shù)大幅度改善。
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