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隱睪應(yīng)首選保守治療

隱睪應(yīng)首選保守治療

隨著生活環(huán)境的改變,很多新生的男嬰出現(xiàn)隱睪癥狀,帶給患嬰家長(zhǎng)很大的困擾。其實(shí)很多新生男嬰都會(huì)出現(xiàn)隱睪,它隨著孩子的成長(zhǎng)有一定的自愈性,不一定會(huì)發(fā)生病變,要先選擇保守治療。

隨我關(guān)注一下什么是隱睪吧

隱睪系指一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能按照正常發(fā)育過(guò)程從腰部腹膜后下降至同側(cè)陰囊內(nèi),又稱睪丸下降不全,是小兒最常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病之一。

隱睪的保守治療以用藥為主

激素治療 隱睪尤其是雙側(cè)隱睪的病因可能與內(nèi)分泌有關(guān),因此1歲后可給予內(nèi)分泌治療,目前應(yīng)用的內(nèi)分泌有:

(1)絨促性素(HCG):治療目的是改善間質(zhì)細(xì)胞(leydig’s cell)和支持細(xì)胞(Sertoli cell)功能,促進(jìn)睪丸發(fā)育,增加睪酮分泌,促使睪丸下降。有效率約為14%~50%,劑量為1000~1500U,隔天肌內(nèi)注射,1個(gè)月后隨訪。總量應(yīng)>1萬(wàn)U,2萬(wàn)U并不增加療效,相反會(huì)有促使睪丸萎縮的不良反應(yīng)。

(2)黃體生成素釋放激素(LH-RH):有效率為30%~40%,劑量為1.2mg/d。每側(cè)鼻孔200μg,3次/d,經(jīng)鼻霧化吸入,4周為1療程,3個(gè)月后隨訪。

(3)LH-RH HCG:兩者聯(lián)合應(yīng)用,可提高療效,劑量LH-RH 1.2mg/d,分3次經(jīng)鼻霧化吸入,持續(xù)4周后 HCG 1000~1500U,每周1次,共用3周。

雖然新生兒隱睪有一定的自愈性,但是當(dāng)患兒滿一周后睪丸仍沒(méi)下降者,往往會(huì)發(fā)生退行性病變,所以提醒患者家長(zhǎng)要勤帶孩子去醫(yī)院檢查,不要延誤了病情。盡量采用保守治療,減少患者痛苦。