包皮陰莖頭炎的臨床表現(xiàn)
包皮陰莖頭炎的臨床表現(xiàn)
包皮陰莖頭炎主要有以下臨床表現(xiàn):病初病人自覺陰莖頭發(fā)癢及灼熱感,繼而疼痛,潰爛面流出白色膿液有臭味,陰莖頭脹疼下墜感,伴有發(fā)熱、疲乏無力等癥。
檢查可見陰莖頭和包皮表面紅腫,有紅斑創(chuàng)面、糜爛有滲液或滲血,有的形成表淺潰瘍,潰瘍互相融合形成廣泛的潰瘍面,有膿性分泌物流出。癥狀重者可有腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛,尿痛。如治療不及時,病情進(jìn)展,出現(xiàn)尿道刺激征,遺精、*帶血等。
化驗(yàn)檢查:血常規(guī),可見白細(xì)胞計數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增高明顯,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及紅細(xì)胞。局部分泌物直接涂片鏡檢和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)本病的致病原。
中醫(yī)辨證治療方法如下:
(1)濕熱毒邪型 陰莖頭疼痛、灼熱、糜爛、滲液或出血、臭穢、精濁、小便淋漓澀痛。
因濕邪熱毒循肝經(jīng)入前陰,敗精濁血阻滯宗筋,故治則應(yīng)清熱利濕,活血化瘀,以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草、甘草、大黃各6g,山梔、黃芩、當(dāng)歸、車前子、澤瀉、木通、連翹、丹皮、赤芍各10g,生地15g 。
(2)風(fēng)濕毒邪型 陰莖頭包皮瘙癢,莖痛,精濁泄下,水腫,紅斑,滲出或破潰流膿,流血,乏力,身倦,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治宜祛風(fēng)除濕,清熱解毒,方劑用荊防敗毒散加減:荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡、川芎、蒲公英、銀花、山梔各15g,茯苓、苦參各10g,龍膽草5g,土茯苓30g。
(3)氣血虛弱型 陰莖頭瘙癢或疼痛,出現(xiàn)粘膜紅斑,局部水腫,表面光滑,邊緣輕度脫屑并有小丘疹或小膿皰,向四周擴(kuò)大和形成糜爛,常病程持久,纏綿難愈。可伴見五心煩熱,消瘦或乏力,遺精濁下,氣短,納差等。
治宜益氣補(bǔ)血,方劑用八珍湯加減:人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、熟地、川芎各15g,白芍、黃芪各30g,苦參、山梔、滑石各10 g。陰虛內(nèi)熱加黃柏10g,知母15g;熱毒較甚加雙花、連翹、野菊花、土茯苓等。
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