弱精癥的病因主要有哪些
弱精癥的病因主要是可以分為兩個方面,一個是由器質(zhì)性引起的病變,另一類則是生活中不良的因素所引起的弱精癥,臨床上,以后者最為常見,這種弱精癥的治療并不是非常復雜,只要做到排除病因,基本即可恢復。下面,就弱精癥的病因進行具體介紹;
1.感染
附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。微生物對精子的直接作用,如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運動時,流體動力學阻力加大,運動速度減慢,影響精子活力及穿透卵細胞的能力。
2.*液化異常
*不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一,其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。*不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白并相互間網(wǎng)織使精子活動的空間減少,精子被牽制,同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網(wǎng)絡,這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。本文作者曾對不液化*標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(uPA)時發(fā)現(xiàn),當*由不液化變?yōu)橐夯癄顟B(tài)時,精子活率和前向運動能力明顯提高,用糜蛋白酶也獲得相同效果.
3.免疫因素
抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是AsAb與精子的尾部結(jié)合,精子的活力受到妨礙,運動能力下降,穿透能力也差,這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時,穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。有學者用AsAb陽性血清和人精子接觸,觀察到一種所謂精子的“顫動現(xiàn)象’(shakingphenomenon)主要是精子的頭部和整個尾部結(jié)合了抗精子抗體,精子的前向運動受抑,但存活率無明顯變化。
4.內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌激素除了對精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運動能力。Gonzales等人發(fā)現(xiàn)精漿中催乳素與精子活動呈線性關(guān)系,它提高精子對氧的攝取或通過cAMP系統(tǒng)影響精子活力,血清中E2水平升高時,降低精子的活力。精漿中睪酮過高可能抑制精子的運動。
5.Kartagener's綜合征
20世紀30年代初期卡氏最早發(fā)現(xiàn)一種病癥,后來被其他學者證實是一種先天性纖毛結(jié)構(gòu)缺乏,表現(xiàn)為體內(nèi)的各纖毛細胞的纖毛不能運動,主要是外周微管的纖毛動力蛋白臂(dyneinalms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運動外,還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。
6.染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運動能力。已知與精子運動有關(guān)的超微結(jié)構(gòu)裝置可以因遺傳因素的原因而出現(xiàn)精子尾部結(jié)構(gòu)異常,例如:缺乏內(nèi)支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復合結(jié)構(gòu),因為中央微管與放射輻間的相互作用可以調(diào)接外側(cè)微管的滑行,當這一結(jié)構(gòu)異常,精子會出現(xiàn)運動障礙。
煙酒都能夠降低男性精子的活動能力,甚至能有殺精的作用,這一點大多數(shù)人群都能有一定的了解,尤其是在生育之前,對這方面,以及其他不良行為都禁止,在生活中一定要多加注意各方面的禁忌。
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