睪丸損傷選擇哪家醫(yī)院最好?
睪丸是男性身體中最重要的器官之一,一旦出現(xiàn)問(wèn)題都是不可逆轉(zhuǎn)的,嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患者的生命危險(xiǎn).睪丸損傷一般多因意外或外力重?fù)羲?一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,一定選擇正規(guī)的醫(yī)院治療,因?yàn)橹挥杏匈Y質(zhì)的醫(yī)院才是治療的保障,不要顧慮費(fèi)用延誤了治療,讓患者蒙受更大的傷害.
一、發(fā)病原因
睪丸位在淺表暴露部位,由于陰囊有良好的保護(hù)結(jié)構(gòu)并且活動(dòng)自如,所以受傷并不容易。受傷種類(lèi)分有開(kāi)放性、閉合性。受傷原因有直接暴力或間接損傷。
1、創(chuàng)傷在槍彈造成的損傷,常有多處合并傷,在彈片傷時(shí)睪丸會(huì)有部分、大部分或全部缺損。直接穿刺傷,因?yàn)椴G丸活動(dòng)度大,傷及睪丸可能性小。
2、挫傷由于踢打、墜落或騎跨引起。
二、發(fā)病機(jī)制
在睪丸白膜損傷睪丸組織膨出成疝,如果傷及睪丸主要?jiǎng)用}則睪丸萎縮,嚴(yán)重者睪丸壞死,在睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí),睪丸開(kāi)始為出血性梗死,逐漸鞘膜囊中有滲出液體,最初為漿液性以后變?yōu)檠,在扭轉(zhuǎn)仍不能解除時(shí)則動(dòng)脈閉鎖,血運(yùn)停止,睪丸壞死、萎縮。
一、治療
睪丸損傷的治療過(guò)程中盡量保留睪丸,損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。
1、創(chuàng)傷清潔創(chuàng)面,清除壞死組織,修復(fù)縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側(cè)睪丸受損傷時(shí),在沒(méi)有損傷睪丸動(dòng)脈時(shí)不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。
2、挫傷局部有血腫傷后即刻冷敷,減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應(yīng)切開(kāi)引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開(kāi)少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓,但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。
3、脫位及扭轉(zhuǎn)應(yīng)盡早將睪丸復(fù)位固定,除睪丸固定外,精索也作適當(dāng)固定以避免再次脫位或扭轉(zhuǎn)。如果治療時(shí)間延遲,睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內(nèi)感染。
二、預(yù)后
許多觀察證實(shí),早期手術(shù)探查,不僅能清除血腫,防止感染。而且通過(guò)睪丸修補(bǔ),大大降低睪丸切除率,從而減輕病人的心理負(fù)擔(dān)和由自身免疫反應(yīng)所致不育癥。如Cass治療的65例病人中,非手術(shù)治療的23例,因延遲手術(shù)5例做了睪丸切除,為22%。而早期手術(shù)探查者,睪丸切除率僅為7%。Villar也指出,非手術(shù)治療的病人45%不成功,常因持續(xù)性疼痛、感染等并發(fā)癥最終行延遲探查,45%將睪丸切除,與72h內(nèi)手術(shù)探查者5%的睪丸切除形成鮮明之對(duì)比。
上面我們跟大家介紹了關(guān)于睪丸損傷的一些相關(guān)內(nèi)容,對(duì)于這種癥狀一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,因?yàn)椴G丸對(duì)于男性來(lái)說(shuō)是相當(dāng)重要的器官之一,它起著制造精子和儲(chǔ)存精子的功能,一旦發(fā)生意外,輕者造成男性不育,重者有生命危險(xiǎn),而醫(yī)院選擇是重中之重,一定要慎重.
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