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診斷冠心病的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”

診斷冠心病的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”

65歲的張大爺常有胸痛的感覺(jué),但是多次檢查心電圖都很正常,所以一直沒(méi)太在意。在近期一次發(fā)作中,卻險(xiǎn)些釀成惡果,多虧醫(yī)生及時(shí)為他做了冠脈造影,放入3枚支架才轉(zhuǎn)危為安。

專家提醒,張大爺?shù)南襁@種善,其實(shí)是冠心病所致。人的這種現(xiàn)象很容易被漏診,最后發(fā)展為急性心肌梗塞和心源性猝死。

專家稱:心電圖正常不代表沒(méi)有冠心病,如心慌、胸痛等癥狀經(jīng)常發(fā)作,應(yīng)做進(jìn)一步的冠心病診斷檢查,如冠狀動(dòng)脈造影或64排CT檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。 #p#副標(biāo)題#e#

內(nèi)科專家介紹說(shuō),靜息心電圖檢查對(duì)冠心病的診斷并不是一個(gè)非常敏感的方法。冠心病在沒(méi)有心絞痛發(fā)作時(shí),其心電圖檢出率僅為30%~50%,而50%以上的冠心病人靜息心電圖表現(xiàn)都正常。

目前認(rèn)為,冠狀動(dòng)脈造影是冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)的迅速發(fā)展也為診斷冠心病提供了更多可選擇的手段。當(dāng)前64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)可作為冠心病的早期篩查手段。

所以,常規(guī)靜息心電圖只是較粗略的檢查方法,心電圖正常并不意味著沒(méi)有冠心病,尤其是那些有發(fā)作性胸悶、胸痛或有活動(dòng)后心前區(qū)不適的患者,更應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影或多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查以明確診斷,盡早施治。