哪些藥物會導(dǎo)致胃潰瘍？

　　胃潰瘍這一疾病是由多種因素引發(fā)的，其中使用藥物不當(dāng)也可能是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的原因之一。以下是常見的引發(fā)胃潰瘍的藥物：

　　1.紅霉素

　　紅霉素是一種抗生素，具有和青霉素相似的抗菌譜，尤其對革蘭氏陽性菌有抗菌作用。然而，紅霉素在臨床應(yīng)用過程中同時也會刺激胃黏膜，產(chǎn)生損傷，引發(fā)患者嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生。

　　2.阿司匹林

　　阿司匹林是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但是長期服用或服用大劑量的阿司匹林，會抑制前列腺素的合成，導(dǎo)致胃黏膜缺血，胃酸分泌過多。同時，前列腺素的前體花生四烯酸在局部堆積后還會刺激胃黏膜，因此會增加胃黏膜的損傷，誘發(fā)胃潰瘍，甚至導(dǎo)致難以察覺的胃出血。

　　3.硫酸氫氯吡格雷

　　硫酸氫氯吡格雷又稱波立維，適用于心肌梗死患者、缺血性卒中患者、外周動脈性疾病的患者，以及急性冠脈綜合征的患者。和阿司匹林相比，該藥物引發(fā)胃潰瘍的概率稍低一些，但是使用過程中仍可能導(dǎo)致胃潰瘍和胃出血等問題。

　　4.醋酸潑尼松

　　醋酸潑尼松、又稱強的松，是糖皮質(zhì)激素類藥物，常用于抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗病毒、抗休克等方面。不過這類藥物卻能夠改變胃黏膜的厚度和成分，讓胃黏膜的自我保護作用下降，易受胃酸侵蝕。同時，糖皮質(zhì)激素類藥物還可能抑制胃黏膜細胞的更新，導(dǎo)致胃腸道急性潰瘍和潛在的慢性潰瘍明顯惡化。

　　5.感冒藥

　　感冒藥的種類很多，但是大部分藥物含有非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥等成分，對胃有一定刺激性。這些成分可能會引起上腹部疼痛、嘔吐、惡心等癥狀，其中咖啡因和氨基比林的刺激性較大。咖啡因除了可直接刺激胃黏膜，還有促進胃酸分泌的作用，加重胃、十二指腸的炎癥和潰瘍。

　　6.抗腫瘤藥物

　　抗腫瘤藥物在治療腫瘤的同時也可能刺激胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。其中洛莫司汀、氟尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、伊達比星等藥物還能夠直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍或者出血。

　　7.磺酰脲類降糖藥

　　磺酰脲類降糖藥主要包括格列本脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等，它們通過興奮迷走神經(jīng)，讓胃酸分泌增多而損傷胃黏膜，可以導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血，甚至胃穿孔。

　　8.可引起胃潰瘍的中藥

　　有祛風(fēng)祛濕、止痛消炎、解毒等作用的中藥，一般對胃會有一定的刺激，可能會傷害胃。惡心性祛痰藥，如桔梗、遠志等，口服后會刺激胃黏膜，引起輕度惡心，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胃出血等危險。

　　在使用以上藥物時，醫(yī)生應(yīng)向患者交待清楚副作用，提醒患者注意；患者在服用這些藥物期間，一旦出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)及時向醫(yī)生和藥師咨詢；如果癥狀嚴(yán)重，應(yīng)立即停藥，并請醫(yī)生酌情處方其他替代藥物。