什么是急性纖維蛋白性心包炎？
急性非特異性心包炎在國外已屬最常見的心包炎，在國內(nèi)也不少見，可能僅次于結(jié)核性心包炎。病因尚不完全清楚，可能是病毒感染或病毒感染后自身免疫反應(yīng)所致。起病多急驟，約1/4~1/2病人在發(fā)病前1~8周有發(fā)熱、呼吸道或胃腸道癥狀。主要表現(xiàn)為劇烈的胸痛，和發(fā)熱，常有心包摩擦音，因心包下心肌都有一定的炎癥反應(yīng)，可有心肌炎的一些表現(xiàn)。另外，約1/4的病人可并發(fā)胸膜炎及肺部浸潤。持續(xù)數(shù)日至2周多能自愈，約有25%的病人復(fù)發(fā)。極少數(shù)發(fā)展為縮窄型心包炎。實(shí)驗(yàn)室檢查沒有特異性改變，多數(shù)患者都有白細(xì)胞增多，血清酶可有輕中度的增高，心電圖檢查幾乎無改變，多數(shù)有ST段的抬高，T波低平，倒置，此種改變只限于幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)，是由于心外膜下心肌受累造成的，而非心包本身影響，還可出現(xiàn)期前收縮。
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