當(dāng)糖尿病患者使用胰島素的時(shí)候，不知道大家對這些胰島素是否有一些更為深刻的了解?我們從高中開始就接觸學(xué)習(xí)到胰島素這個名詞，但是我們對其的了解僅僅總是字面上的了解。今天我就給大家仔細(xì)的講一下關(guān)于胰島素的分類。

　　根據(jù)胰島素的作用速度和長度，胰島素制劑的分類可分為三類。

　　快速效果包括常規(guī)胰島素、鋅晶體胰島素、半慢胰島素鋅懸浮液，可通過皮下、肌肉或靜脈注射；但中長期不能靜脈注射，只能通過皮下或肌肉注射。常規(guī)胰島素(RI)、鋅結(jié)晶胰島素(CZI)珠蛋白胰島素pH為 3.0～3.8，其余為7.2，因此，長期魚精蛋白鋅(PZI)或中效NPH由于聯(lián)合應(yīng)用pH不同的混合物必須快速使用，不能長時(shí)間停留。

　　NPH為RI2份及 PZI1為了滿足疾病的需要，可以將長效或中效制劑等各種短效制劑配合成各種聯(lián)合制劑。RI或CZI與PZI混合后，因?yàn)镻ZI多余的魚精蛋白可以吸附一部分RI或CZI，因此，轉(zhuǎn)化為長效或中效，RI與PZI之比為1∶1它的作用是近似的PZI;如PI與PZI之比為2∶1，則其作用為NPH; 如超過2∶1，其功能相似CZI+NPH。CZI與PZI根據(jù)病情需要靈活掌握的混合劑可以成任何比例。CZI它可以與任何慢或中效胰島素混合成不同比例的 ，但混合后不能長時(shí)間停留。這種混合物只能注射皮下或肌肉，不能注射靜脈。

　　近年來，高純度單峰純制劑和高純度單組分為了減少過敏反應(yīng)(monocomponent)制劑，胰島素來源于牛和豬胰島素，通過半人工合成或遺傳工程技術(shù)發(fā)展為人類胰島素，制成pH在7.3左右中性制劑。進(jìn)口胰島素目前臨床應(yīng)用，actrapidHM(諾和靈R)即快效人胰島素；protaphane和monotardHM(諾和靈N)胰島素是中效人；mixtard30HM(諾和靈30R)系30％短效和70％中效人胰島素的預(yù)混制劑，以免除臨時(shí)配制的麻煩。

　　在本類藥物中優(yōu)降糖作用快而強(qiáng)，降糖作用約為D-860500~1000倍，其刺激胰島素分泌作用持續(xù)，臨床上容易引起低血糖反應(yīng)。停藥后，尤其是老年患者，應(yīng)引起重視。D-860，達(dá)美康，美吡達(dá)和糖適平降血糖作用溫和，達(dá)美康對微血管疾病有一定作用，適合老年患者�；酋ｋ孱愃幬镏委煈�(yīng)從小劑量開始，早餐前1/2小時(shí)服用。根據(jù)血糖，參考尿糖，必要時(shí)每周增加劑量一次，可改為每天2次，直至達(dá)到效果。病情嚴(yán)重的人也可以從每天服藥兩次開始。

　　結(jié)果令人滿意，幾年后逐漸失敗，沒有其他原因可以解釋，稱為繼發(fā)性治療失敗。它可以與二甲雙胍或（和）糖平等其他類型的口服藥物結(jié)合起來，或與小劑量胰島素治療，以促進(jìn)優(yōu)勢和相互作用，再次取得療效。

　　胰島素的分類或多或少是如此的了解。我們必須對胰島素的分類有更深入的了解。但我們不認(rèn)為我們可以成為一名醫(yī)生，必要時(shí)最好去醫(yī)院尋求幫助。最后，我希望你能過上幸福健康的生活。