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唇腭裂修復手術(shù)詳解

唇腭裂修復手術(shù)詳解

  唇腭裂是一種出生缺陷,對患者的生理和心理都會造成一定的影響,在早期進行手術(shù)整復可以有效改善患者的生活質(zhì)量。但腭裂的治療是一個復雜的過程,需要多方面的專家共同協(xié)作才能取得滿意的效果。

  在腭裂手術(shù)時間方面,盡可能在2歲前完成腭裂修復術(shù)。對于裂隙較窄的患者,以一歲內(nèi)完成腭裂整復手術(shù)為好。對于裂隙嚴重的患者,則可將手術(shù)時間適當延遲。對于5至10歲的腭裂患者,可以實施華西咽后壁增高術(shù),而對大于10歲的患者可行腭裂整復術(shù)的同期行華西腭咽肌瓣咽成形術(shù),以提高腭咽閉合率。對腭隱裂的患者可嚴密監(jiān)護,只有在出現(xiàn)喂養(yǎng)、聽力或語音問題時才考慮進行修復手術(shù)。

  在腭裂手術(shù)方式的選用方面,應選用那些既能有效恢復患者語音,又對上頜骨生長影響作用輕的手術(shù)方法。硬腭裂犁骨瓣修復法可以有效減少裂隙寬度,避免或減少手術(shù)中其他操作,盡量不影響上頜骨的早期生長。Sommerlad腭帆提肌重建法為腭裂修復術(shù)的主要方法,能夠重建腭帆提肌環(huán)的形態(tài)結(jié)構(gòu),提高腭咽閉合率。手術(shù)后患者應進行發(fā)音訓練,以期形成正確的發(fā)音,還需到口腔正畸科進行牙齒的正畸治療。

  盡早手術(shù)對改善術(shù)后語音效果非常明顯,但手術(shù)年齡的選擇目前在醫(yī)學界尚有不同看法。總之,腭裂的治療需要專業(yè)團隊的協(xié)作,采取針對性治療方案,以取得最佳效果,為患者帶來福音。