生活中越來越多的人患有肺炎了。肺炎患者在生活中要注意一些事項，往往會給患者帶來很多影響，所以一旦發(fā)現(xiàn)肺炎的臨床癥狀表現(xiàn)就要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。我們該怎樣治療老年支氣管肺炎呢?請聽專家的分析。

1、控制感染

(1)抗生素的選擇：

依據(jù)致病菌及其藥敏選藥：革蘭陽性球菌：可用青霉素類，頭孢菌素一、二代，或三代喹諾酮類。革蘭陰性菌：一般采用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥。

(2)抗菌藥物的合理應(yīng)用：如何合理應(yīng)用抗生素，防止濫用、盡量減少不良反應(yīng)藥菌的產(chǎn)生，應(yīng)掌握以下原則：

①熟悉選用藥物的適應(yīng)證，抗微生物等活性、藥動學(xué)、藥效學(xué)和副作用。

②根據(jù)患者的生理、病理、免疫狀態(tài)合理用藥。

③老年人胃酸分泌減少，胃排空時間長，腸蠕動減弱，易影響藥物的吸收、對中、重癥患者，應(yīng)采用靜脈給藥為主，病情好轉(zhuǎn)后改口服。

④及早確認(rèn)病原學(xué)癥狀，根據(jù)致病菌及藥物敏感度測定，選擇用藥。

⑤掌握給藥方案及療程。因老年人多伴有其他基礎(chǔ)疾病，故給要方法途徑選擇要適當(dāng)。

⑥治療中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。老年人易發(fā)生菌群失調(diào)，假膜性腸炎，二重感染，應(yīng)及時防治。

⑦熟悉藥物間的相互作用，避免增加毒副作用，發(fā)揮協(xié)同作用。

2、促進(jìn)排痰

老年人咳嗽無力、失水等原因使痰液粘稠，容易阻塞支氣管，加重感染�？诜�和靜脈補充水分是稀化痰液最有效的方法，但應(yīng)注意適量。還可通過鼓勵咳嗽、深呼吸，翻身拍背，使用去痰劑、超聲霧化等促進(jìn)排痰。

3、糾正缺氧

生理狀態(tài)下的PaO2隨增齡而降低，老年人PaO2的正常參考值為≥9.33kPa(70mmHg)。因此約半數(shù)的老年肺炎患者伴有低氧血正。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩給予較高濃度(40%―60%)氧，伴有二氧化碳潴留者應(yīng)采取低濃度<30%給氧;Mendelson綜合癥應(yīng)采用呼氣末正壓給氧。

4、防止誤吸

吸入性肺炎患者應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)食，頭部抬高，以防再次誤吸。平臥位時頭部抬高60°，側(cè)臥時抬高頭部15°，對于假性延髓性麻痹所致吞咽困難者，應(yīng)插胃鏡鼻飼。另外應(yīng)加強口腔護(hù)理，防止口腔內(nèi)的細(xì)菌不斷進(jìn)入肺內(nèi)。

5、重視并發(fā)癥和并存病的處理

正確及時的治療老年支氣管肺炎，讓老年人能夠幸福地安享晚年。此外，老年人要經(jīng)常適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w，提高自己的免疫力，讓自己早日康復(fù)。