支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)和哪些因素有關(guān)
支氣管擴(kuò)張病情不嚴(yán)重者,支氣管擴(kuò)張患者的家屬應(yīng)該盡早和患者進(jìn)行心理治療,生活中要注意減輕支氣管擴(kuò)張病人的心理負(fù)擔(dān),以免加重病情。讓支氣管擴(kuò)張患者多做一點(diǎn)自己感興趣的事情,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張的的原因及有關(guān)因素?
(一)先天性
又分原發(fā)和繼發(fā)兩類。
1.大的結(jié)構(gòu)缺陷氣管、支氣管巨大癥,支氣管軟化,肺隔離癥,其他。
2.超微結(jié)構(gòu)的缺陷纖毛不辭去綜合征,Kartargener綜合征,Young綜合征。
3.新陳代謝缺陷囊性纖維化,α1抗胰蛋白酶缺乏癥。
(二)獲得性
1.原發(fā)感染(常在兒童時(shí))麻疹、百日咳、細(xì)支氣管炎、肺炎、結(jié)核。
2.支氣管堵塞的繼發(fā)感染異物、腫瘤。
(三)免疫病的伴發(fā)紊亂
1.自家免疫疾患潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕病、紅斑狼瘡、特發(fā)性纖維化肺泡炎、甲狀腺炎、惡性貧血。
2.過敏性病支氣管、肺霉菌病。
(四)支擴(kuò)本身的進(jìn)展,反復(fù)或持久感染
感染是主要病源,許多支擴(kuò)來源于兒童早期的呼吸道損害,病人就記憶所及就有肺病的特點(diǎn),小時(shí)有肺炎、百日咳、麻診或結(jié)核病史。
支氣管堵塞是一個(gè)重要因素,但最終原因可能還是因堵塞后引流不暢,分泌物潴留感染所致。肺在6~7級支氣管遠(yuǎn)端,如無感染是無菌的,單純支氣管堵塞的肺不張不一不定期引起感染,如外傷支氣管繼裂后的肺不張數(shù)年后行支氣管吻合肺可能仍健康張開。人肺周圍細(xì)支氣管的堵塞為兒童期常有的改變,胸部X線上百日咳常有小片不張。小兒的支氣管細(xì)軟,易為增大的淋巴結(jié)壓迫。最常見的是右中葉支氣管,因相對較細(xì),與下葉間的夾角呈銳角,其上下及前方為淋巴結(jié)圍繞,當(dāng)肺部有炎癥時(shí),淋巴結(jié)增大壓迫中葉支氣管,引起完全或部分不張或堵塞性肺炎,支氣管壁破壞,最終形成支擴(kuò)。在炎癥消失、淋巴結(jié)縮小后中葉開口再能,但支擴(kuò)及肺炎癥已不可逆,形成常見的“中葉綜合征”。
在支氣管壁因炎癥破壞軟弱,又有肺體積縮小、不張,胸內(nèi)負(fù)壓升高,對支氣管壁有牽扯作用,引起擴(kuò)張,支擴(kuò)病人的慢性咳嗽,使支氣管內(nèi)壓力增大,更加重了管腔的擴(kuò)大及支氣管內(nèi)分泌物潴留的壓力,還有肺纖維化的牽拉等這幾種情況是支氣管擴(kuò)張形成的機(jī)制。
患病后要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,聽從醫(yī)生遵囑,選擇正確方法治療,并通過食物補(bǔ)充自身所損失的營養(yǎng)及消耗,達(dá)到身體的平衡,提高身體抵抗力,再加上配合醫(yī)生治療,這樣才能事半功倍,更好的恢復(fù)身體,早日康復(fù)。
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