手術后如何對氣胸進行護理
雖然醫(yī)學上對于氣胸這種疾病的治療方法是非常多的,但是大多數(shù)的患者都會采用胸腔引流的方法來進行治療,很多的專家都在表明并不是所有的患者都適合這種方法,那么除此之外就只有是通過手術來進行治療了,手術之后患者應該如何對氣胸進行護理呢!
1抽氣完畢繼續(xù)觀察病情。如抽氣不久發(fā)生胸痛、呼吸急促、情緒不安等癥狀。提示有張力性氣胸,應及時報告醫(yī)師并準備封閉引流瓶進行持續(xù)排氣,使壓縮的肺迅速張開,以減輕癥狀。
2準備胸腔閉式引流。抽氣時注意管道通暢,檢查玻璃瓶銜接處有無漏氣,瓶內玻璃管是否在水平面以下。
3應用閉式引流應經常觀察氣體引流情況。若氣泡溢出,令病人咳嗽。如任無氣泡溢出,可協(xié)助醫(yī)師再用人工氣胸箱側壓,引流期間每日用無菌生理鹽水沖洗引流瓶,并更換無菌生 理鹽水。
4留置吸引管處應防止感染,適當給予抗生素。并觀察其體溫和脈搏變化。
檢查
1·氣胸除外傷或診治用人工氣胸外均稱為自發(fā)性氣胸,自發(fā)性氣胸大多由于胸膜下氣腫泡破裂引起,也見于胸膜下病灶或空洞潰破胸膜粘連帶撕裂等原因。胸膜下氣腫泡可為先天性,也可為后天性;前者系先天性彈力纖維發(fā)育不良肺泡壁彈性減退,擴張后形成肺大泡,多見于瘦長型男性肺部X線檢查無明顯疾病,后者較常見于阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶的基礎上,細支氣談判 半阻塞扭曲,產生活瓣機制而形成氣腫泡,脹大的氣腫泡因營養(yǎng)循環(huán)障礙而退行變性,以致在咳嗽或肺內壓增高時破裂。
2·常規(guī)X線檢查,肺部無明顯病變,但胸膜下(多在肺尖部)可有肺大皰,一旦破裂所形成的氣胸稱為特發(fā)性氣胸,多見于瘦高體型的男性青壯年。非特異性炎癥瘢痕或彈力纖維先天發(fā)育不良,可能是形成這種胸膜下肺大皰的原因。
3·自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎肺部病變,如肺結核(病灶組織壞死;或者在愈合過程中,瘢痕使細支氣管半阻塞形成的肺大皰破裂),慢性阻塞性肺疾患(肺氣腫泡內高壓、破裂),肺癌(細支氣半阻塞,或是癌腫侵犯胸膜、阻塞性肺炎、繼而臟層胸膜破裂)、肺膿腫、塵肺等。有時胸膜上具有異位子宮內膜,在月經期可以破裂而發(fā)生氣胸(月經性氣胸)。
4·自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見,其次是特發(fā)性氣胸。臟層胸膜破裂或胸膜粘連帶撕裂,其中血管破裂,可以形成自發(fā)性血氣胸。航空、潛水作業(yè)而無適當防護措施時,從高壓環(huán)境突然進入低壓環(huán)境,以及持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高等,均可發(fā)生氣胸。抬舉重物等用力動作,咳嗽、噴嚏、屏氣或高喊大笑等常為氣胸的誘因。
大家應該都了解了氣胸這種疾病的發(fā)病機理了吧?專家就針對這種疾病的發(fā)病機理為我們進行了介紹,在生活中能夠導致人們患上這種疾病的原因還是非常多的,希望大家能夠主動對這種疾病的防治,已經患病的患者能夠做好對并發(fā)癥的防治,以便避免對身體造成更大傷害。
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