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治療肺水腫的方法有哪些呢?

治療肺水腫的方法有哪些呢?

肺水腫出現(xiàn)之后,會(huì)影響到患者的呼吸,因此,患者需要積極治療,對(duì)癥治療非常重要,隨著病情的加重,對(duì)患者的危害越來越大,而且患者會(huì)出現(xiàn)咳痰的情況,所以患者應(yīng)該注意一些合理的治療方案,那么治療肺水腫的方法有哪些呢?

1、對(duì)癥治療

隨時(shí)全面觀察病情的變化,及時(shí)給予治療。如注意水及電解質(zhì)的平衡、頻頻咳嗽時(shí)予以鎮(zhèn)咳劑、突然大量咯痰會(huì)造成血容量不足,可及時(shí)補(bǔ)充血漿等。

2、保持呼吸道的通暢

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內(nèi)反流物,應(yīng)用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯,可作鼻氣管插管或氣管切開,以建立人工氣道。

3、利尿劑

應(yīng)用強(qiáng)利尿劑, 如利尿酸鈉25~50mg,或速尿40~60mg,稀釋后緩慢靜注,對(duì)緩解肺水腫有一定的療效。

4、氧療

合理的氧氣治療十分重要,要及早吸氧,病情明顯進(jìn)展時(shí),應(yīng)作血?dú)夥治霰O(jiān)護(hù),調(diào)整氧療以糾正低氧血癥。加重時(shí),應(yīng)立即給高濃度氧或純氧吸入,時(shí)間不宜過長(zhǎng),以防氧中毒。

5、防治肺部感染

中毒性肺水腫時(shí),由于肺組織受損嚴(yán)重,極易合并感染,應(yīng)采取預(yù)防措施;并作痰培養(yǎng),合理選用抗生素。

6、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素治療對(duì)控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常重要,應(yīng)早期、適量、短程地使用。可用地塞米松20~60mg/日,分次靜注或氫化可的松200~400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜脈滴注,可連用3~5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。

7、機(jī)械通氣

在病情嚴(yán)重、一般氧療不能奏效時(shí),應(yīng)及時(shí)采用機(jī)械通氣,如呼氣末正壓呼吸(PEEP)治療,可保證正壓吸氣,使肺泡有效通氣,并防止呼氣對(duì)小氣道和肺泡陷閉,使功能殘氣量和肺容量增加,減少靜動(dòng)脈分流,使動(dòng)脈血氧分壓升高,可緩解組織缺氧狀態(tài)。但應(yīng)注意機(jī)械通氣有誘發(fā)縱隔氣腫等并發(fā)癥的可能。

上述的這些治療方案對(duì)恢復(fù)病情有一定的幫助,在出現(xiàn)這種疾病后,患者不要過于擔(dān)心,正確積極的治療才是關(guān)鍵,在治療方面患者應(yīng)該選擇適合自己的方法,而且也要注意堅(jiān)持檢查,這樣可以做到發(fā)現(xiàn)病情是否已經(jīng)出現(xiàn)了惡化。