慢性支氣管炎治療應(yīng)了解方法
支氣管擴(kuò)張這種疾病發(fā)病部位比較特殊,所以治療上應(yīng)該注意選擇適合此病并且適合患者病情的治療方法,而且平時(shí)治療時(shí)應(yīng)該重視、新鮮空氣、休息、營(yíng)養(yǎng),同時(shí),平時(shí)要保證患者保持呼吸道通暢,下面 就來(lái)做一下治療方法的詳細(xì)了解。
1.去除病因 排除支氣管分泌物 對(duì)于各種原因造成氣道梗阻者,應(yīng)及時(shí)去除病因。過(guò)去認(rèn)為支氣管擴(kuò)張是不可逆的,但有病例證實(shí),即使已經(jīng)形成支氣管擴(kuò)張,去除梗阻后,經(jīng)抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴(kuò)張的支氣管可能重新修復(fù),肺內(nèi)炎癥也可消失,而不必手術(shù)。對(duì)于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對(duì)不同的病區(qū)采取不同的順位姿勢(shì)排痰,每天進(jìn)行2次,每次20min。如果分泌物太稠,宜服碘化鉀或吐根糖漿或化痰的中西藥,或先用霧化吸入法濕化呼吸道然后順位排痰、拍背吸痰,則痰液易于排出,這非常重要。北京兒童醫(yī)院近年用支氣管肺泡灌洗術(shù)排痰有良效。
2.抗菌藥物 在急性發(fā)作期宜用中西藥物控制感染。治療的關(guān)鍵在于抑制病原微生物生長(zhǎng)和介質(zhì)釋放。在支氣管擴(kuò)張急性感染時(shí),由于氣管感染的細(xì)菌群通常和慢性支氣管炎病人相同,因此,針對(duì)肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇,阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克拉霉素、阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇。療程不定,至少7~10天。抗生素預(yù)防感染的用藥原則是:抗生素低劑量、短療程、窄譜,一旦產(chǎn)生耐藥,及時(shí)換藥,使用非口服途徑。常用的抗生素為水劑青霉素,每天總量約100 萬(wàn)~300 萬(wàn)U 可由肌注或靜點(diǎn),療程約2 周。也可加青霉�
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