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非典型肺炎的臨床表現(xiàn)是哪些

非典型肺炎的臨床表現(xiàn)是哪些

生活中的一些小病要是不注意的話也是會容易就能產(chǎn)生嚴重的問題,這個我們也要清楚的了解了,尤其是肺炎的出現(xiàn)病人也要多來了解它的一些本來就有的癥狀表現(xiàn)。那么,非典型肺炎的臨床表現(xiàn)是哪些?以下就是具體的解答。

肺炎衣原體為嚴格的胞內(nèi)寄植,人為唯一宿主,通過呼吸道分泌物傳染,在人口集中地區(qū)可小范圍流行。

肺炎衣原體可潛伏在體內(nèi),無任何癥狀,潛伏期長達數(shù)周。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,相對有特點的即“雙階段疾病現(xiàn)象”:早期為咽部不適、聲音嘶啞等上呼吸道癥狀,可伴有發(fā)熱,數(shù)天甚至數(shù)周后上呼吸道癥狀逐漸減退,以咳嗽為主的下呼吸道癥狀逐漸明顯。免疫力正常人群病情輕,無需住院治療,即使行有效的抗生素治療,咳嗽等癥狀仍會持續(xù)相當長的時間。衣原體感染一般癥狀較輕,主要為肺—支氣管感染,很少累及呼吸系統(tǒng)以外器官。少數(shù)患者病情嚴重,總病死率為9%,多為繼發(fā)感染或合并癥。衣原體易導致持續(xù)、反復、隱匿感染。

軍團菌肺炎

軍團菌為胞內(nèi)菌,以嗜肺軍團菌最常見,有多種血清型,1型是主要病原。軍團菌多為環(huán)境致病,水相關污染可導致局部暴發(fā)。重癥監(jiān)護病房(ICU)肺炎患者中軍團菌是第二位的病原體。

在非典型肺炎中,軍團菌肺炎病情最重,未行有效治療病死率達45%.其臨床表現(xiàn)嚴重度差異極大,從輕微咳嗽、低熱、流感樣癥狀到高熱、精神異常,乃至呼吸衰竭。呼吸系統(tǒng)癥狀以咳嗽、胸痛為最常見,咳少量非膿痰,近一半患者有胸膜炎樣胸痛。全身癥狀較突出。50%患者有頭痛、定向力障礙、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),腦脊液檢查多正常。20%~40%患者有腹瀉等消化道癥狀。累及泌尿系統(tǒng)時表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,發(fā)生率為1/4~1/2.相對緩脈為軍團菌累及心臟的表現(xiàn)(排除其他原因后體溫>39℃而心率無相應增快),存在于30%~50%患者中。肺外并發(fā)癥少見,有心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、胰腺炎、腹膜炎等,總病死率達14%,應警惕下列臨床表現(xiàn):①持續(xù)高熱,體溫>40℃;②痰液標本中存在大量中性粒細胞而革蘭染色罕見細菌或僅有少量陰性桿菌;③低鈉血癥,血Na+≤130 mmol/L;④β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素治療無效;⑤不明原因的肺外表現(xiàn),如腹瀉、腎功能衰竭、相對緩脈等;⑥發(fā)生于飲用水被軍團菌污染地區(qū)。

上面也就是產(chǎn)生疾病的一些癥狀,所以我們也要有自己的了解,尤其是疾病的癥狀病人也是要好好的遵守的,所以病人也要多注意正確的治療。