絕經(jīng)后易患老年性陰道炎
一般情況下正常育齡的婦女,因為卵巢分泌雌激素,使黏膜上皮增生肥厚,抗菌能力很強。而婦女絕經(jīng)后,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,壁萎縮,黏膜變薄,內糖原含減少,陰道內pH值上升,局部抵抗力降低,易受細菌感染而引起老年性。常為一般病原菌感染,如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌或厭氧菌等。據(jù)統(tǒng)計,婦女絕經(jīng)后約有30%的人會發(fā)生老年性。
除了老年婦女,卵巢功能早衰、手術切除雙側卵巢、盆腔放射治療及化學治療、人工絕經(jīng)、哺乳期過長的中青年女性,因為體內雌激素的缺乏,也可發(fā)生類似病變,因此有人也把該病稱為萎縮性陰道炎。陰道創(chuàng)傷、內膜炎或也易誘發(fā)老年性陰道炎。另外,個人衛(wèi)生習慣不良,營養(yǎng)缺乏,尤其是B族維生素缺乏,可能與發(fā)病有關。發(fā)生老年性陰道炎的另一原因為免疫功能低下。老年人由于胸腺萎縮,致使免疫應答遲緩,功能減退,或導致陰道積膿。
老年性陰道炎的主要癥狀是增多。多為黃水狀,感染嚴重時,白帶可呈膿性,有臭味。黏膜表面有淺表時,分泌物為血性,還可有點滴出血。同時伴有、灼熱感,盆腔墜脹不適。炎癥常波及尿道而引起尿頻、尿痛或尿失禁癥狀。
老年性陰道炎對老年婦女健康的影響來自三大癥狀,即瘙癢、性交痛和陰道粘連。瘙癢可使人坐臥不安,嚴重的可影響睡眠。外陰皮膚因瘙癢被病人反復抓、洗、燙,引起紅腫、破潰。陰道萎縮及炎癥可引起,使老年婦女的性生活質量下降。由于炎癥的長期存在,可造成陰道黏膜部分性粘連,甚至陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可導致陰道或宮腔積膿。老年婦女在生活中要特別注意自我護理,講究衛(wèi)生,減少陰道感染的機會。
(1)不要因即用熱水燙洗外陰,用手抓撓或是亂涂外用藥膏,這樣做雖然能暫時緩解,但會使外陰皮膚干燥粗糙。
(2)少用肥皂或各種藥液清洗外陰。因為老年婦女的外陰皮膚一般干燥、萎縮,經(jīng)常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢。大便后要從前向后擦拭,以免糞便污染外陰,引起大腸桿菌感染。
(3)外陰出現(xiàn)不適時不要亂用。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的,更不要把外陰陰道炎當作外陰而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
(4)由于老年婦女陰道黏膜薄,陰道內彈性差,因此同房時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內的血管,使細菌乘機侵入引起炎癥?梢栽谛陨钋皩㈥幍揽谕可倭克沫h(huán)素軟膏或紅霉素軟膏。
補雌激素食補更安全
老年性陰道炎的治療原則,一是補充少量雌激素,使陰道黏膜增厚,增強抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)和,所以一定要在醫(yī)生指導下使用。補充雌激素,食補比藥補更安全。建議老年女性以及有征兆的中年婦女,早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅持每天喝一杯鮮豆?jié){,或者吃一份豆制品,因為蜂王漿和大豆都含有豐富的天然雌激素。英美科學家經(jīng)過研究,揭示了東方女性容顏俏麗、肌膚細膩、癌發(fā)生率較歐美低的奧秘,原來,大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”。
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