大部份牙周病患，留存在牙齦附近牙頸部的牙菌斑是罪魁禍?zhǔn)住Ｒ簿褪钦f牙周病是一種慢性細(xì)菌感染造成的疾病。如果仔細(xì)計(jì)算，一毫克的牙菌斑約有一億個(gè)細(xì)菌，口腔除牙齒外，黏膜、唾液都是細(xì)菌的溫床，況且牙菌斑內(nèi)有十余種毒性很強(qiáng)的厭氧性細(xì)菌，這些細(xì)菌不但會(huì)侵入牙周組織，入侵的細(xì)菌本身及其所分泌的毒素，則會(huì)激發(fā)牙齦組織內(nèi)強(qiáng)烈的破壞性免疫反應(yīng)，造成牙齦、牙周韌帶和齒槽骨的崩解破壞。

牙菌斑是造成牙周病的主要元兇，可是下列因素也會(huì)影響牙齦的健康：

1.抽煙

香煙內(nèi)尼古丁會(huì)抑制多核性白血球的功能，減少體內(nèi)對(duì)細(xì)菌抗體的量，使身體防衛(wèi)牙周致病菌能力受影響，造成牙周病的惡化及蔓延，抽煙者牙周病治療也常無法達(dá)到預(yù)期效果，也有高復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

2.懷孕與青春期

婦女在懷孕其間，身體上荷爾蒙改變，會(huì)促使牙周病菌數(shù)目大量增加，加重原本存有之牙周問題，牙齦發(fā)炎的比率因而大增，甚至有些婦女會(huì)形成懷孕肉芽腫瘤。停經(jīng)后婦女患有骨質(zhì)疏松癥者，其下顎骨的骨質(zhì)密度比沒有骨質(zhì)疏松癥婦女來的低許多，且牙齒喪失的數(shù)目也較多。

3.壓力

4.藥物

5.磨牙

6.糖尿病

臨床數(shù)據(jù)指出，45歲以上如果患有糖尿病及抽煙的人，會(huì)較沒有糖尿病，沒抽煙的人，多20倍機(jī)會(huì)得嚴(yán)重的牙周病。

糖尿病患者會(huì)因身體免疫系統(tǒng)改變，影響牙齦組織膠原纖維代謝，而加速齒槽骨喪失，及延緩牙周組織的愈合能力，所以血醣控制不佳的病患，牙周治療效果也較預(yù)期差。

7. 其它全身性疾病:如白血病,愛滋病會(huì)增加發(fā)病機(jī)會(huì)受愛滋病毒侵犯患者的牙周破壞，會(huì)較一般慢性牙周病者來的迅速，可在短短3~4月時(shí)間，高達(dá)一公分的深度，而一般慢性牙周病患者，10年左右才有可能產(chǎn)生同樣深度的齒槽骨侵蝕。除此外，也可以在牙齒與牙齒之間的牙齦出現(xiàn)凹狀糜爛，甚至骨頭外露而感劇烈疼痛。

口腔健康為全身健康之本，牙周病感染也會(huì)影響全身的健康，目前多項(xiàng)證據(jù)顯示罹患牙周病患者發(fā)生心肌梗塞與中風(fēng)的機(jī)率是一般人的3倍，糖尿病患者若伴有嚴(yán)重牙周病，血醣也較難控制;孕婦若患有嚴(yán)重牙周病，發(fā)生早產(chǎn)兒或新生兒體重過輕的機(jī)率，是一般口腔健康良好的孕婦7至10倍;常年臥病，口腔衛(wèi)生不好，或有牙周病病患，較易得吸入性肺炎;口腔衛(wèi)生不良，堆積在牙齒或牙齦溝中細(xì)菌數(shù)可增加，菌血機(jī)會(huì)增加。