眼球內(nèi)陷整形手術(shù)時(shí)機(jī)選擇很重要!患者應(yīng)該首先了解到成年人出現(xiàn)眼部情況異常和*人的眼部狀況及發(fā)育情況都是有差異的，所以一般手術(shù)進(jìn)行的實(shí)際也會(huì)有所差異，建議患者盡可能選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小的方式，同時(shí)要因人而異確定手術(shù)的時(shí)機(jī)，以免不利于患者眼部恢復(fù)!

眼球內(nèi)陷整形手術(shù)時(shí)機(jī)選擇很重要

在臨床上經(jīng)常遇到傷后數(shù)月甚至一年多才來就診的眼眶骨折患者，要求手術(shù)治療解決復(fù)視或眼球內(nèi)陷問題。我們訝異于為何就診如此晚?除患者對此類骨折無知外，也 不排除醫(yī)生未給患者很好的建議，不知手術(shù)修復(fù)的最好時(shí)機(jī)。眼眶骨折的修復(fù)和其它眼眶手術(shù)不同，時(shí)間是一個(gè)重要問題，并且與手術(shù)治療的結(jié)果有密切關(guān)系。一個(gè)眼眶良性腫瘤，推遲數(shù)月手術(shù)可能并不影響治療結(jié)果，而真正需要手術(shù)修復(fù)的眼眶骨折，時(shí)間過久眶內(nèi)軟組織或肌肉發(fā)生嚴(yán)重粘連，可能影響術(shù)后效果。

兒童眶底骨折手術(shù)修復(fù)的時(shí)間更加重要，應(yīng)掌握“越早越好”的原則，最好在傷后5天內(nèi)。兒童眶底骨質(zhì)彈性較好，外傷導(dǎo)致骨折為裂隙狀且合并下直肌嵌塞，臨床表 現(xiàn)向上運(yùn)動(dòng)障礙，牽拉試驗(yàn)陽性。傷后時(shí)間過久治療，即使手術(shù)成功也會(huì)因肌肉變性，影響功能的恢復(fù)。臨床上很少見到兒童眶底骨折后的眼球內(nèi)陷，這是與成年人 眶底或眶內(nèi)壁骨折的不同之處。

成年人的眼眶骨折往往眼球內(nèi)陷和復(fù)視同時(shí)存在，骨折面積較大，真正肌肉嵌塞的較少。成年人外傷后根據(jù)CT圖像 能估計(jì)出可能出現(xiàn)的問題，如大面積的骨折往往會(huì)造成眼球內(nèi)陷，而裂隙狀骨折會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，當(dāng)然也可能正常。依我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，眼眶骨折引起的眼球內(nèi)陷一般在 傷后2~3個(gè)月基本穩(wěn)定，但手術(shù)修復(fù)時(shí)間應(yīng)在傷后半個(gè)月至2個(gè)月內(nèi)，筆者也做過一些傷后半年甚至1~2年的眼球內(nèi)陷，部分效果不錯(cuò)，但總體結(jié)果要比傷后早 期行手術(shù)者差。

眼球內(nèi)陷整形手術(shù)時(shí)機(jī)選擇對于手術(shù)質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用，并且直接影響眼部軟組織及眼部血管等的恢復(fù)狀況，尤其是*患者來說，眼球正處于發(fā)育階段，如果錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)，有可能會(huì)影響以后的眼部正常功能，同時(shí)還要盡快安排整形手術(shù)的治療，注意術(shù)后的健康護(hù)理!