除去淚囊感染灶，建立鼻內(nèi)引流通道，仍是現(xiàn)代治療的基本原則。

抗生素眼液1.藥物治療 局部滴用各種抗生素眼液，3～4次/d，滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物，藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素，經(jīng)一段時間的治療，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，這只能作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。2.沖洗淚道 為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，加強藥物療效，可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗，其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。

3.淚道擴(kuò)探術(shù) 經(jīng)過上述治療，沖洗無膿性分泌物后，可試行擴(kuò)探術(shù)同時鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2～3次無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

【治療措施】

1.探通與擴(kuò)張：經(jīng)過一個時期沖洗，待分泌物消失時方可采用，但禁用暴力，以防形成假道，使感染擴(kuò)散，導(dǎo)致加重其阻塞程度。

2.勤滴眼藥：各種抗生素眼藥水頻滴患眼，但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈。

3.淚道沖洗：用生理鹽水或抗生素、激素或酶抑劑(如α—糜蛋白酶)沖洗。

4.手術(shù)療法：以淚囊鼻腔吻合為主，亦可作淚囊摘除。應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)癥。如萎縮性鼻炎、狼瘡、結(jié)核、梅毒患者，淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥，惡性腫瘤，角膜炎癥，內(nèi)眼炎，眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除以達(dá)安全。下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術(shù)效果差。如單純的粘液囊腫者，應(yīng)以鼻淚管吻合術(shù)為原則。另外還有穿線術(shù)。