診斷散光時(shí)要注意進(jìn)行區(qū)分
專家介紹:針對(duì)散光的診斷,主要是依靠?jī)蓚(gè)方面,首先是患者的癥狀表現(xiàn),其次是一些臨床上專業(yè)的檢查項(xiàng)目,比如圓柱鏡法就是其中比較常見的項(xiàng)目,當(dāng)然,針對(duì)散光的確診主要是以后者為主要依據(jù)。
需要指出的是,不能憑借一些癥狀表現(xiàn)就判斷是散光,因?yàn)樯⒐庖踩菀着c其他眼部疾病相混,導(dǎo)致誤診誤治的情況,下面就這方面進(jìn)行具體介紹:
診斷散光時(shí)容易誤診
由于散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易與多種疾病混淆,導(dǎo)致誤診甚至誤治,所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視,遠(yuǎn)視,青光眼;副鼻竇炎;血管神經(jīng)性頭痛等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。
散光的兩個(gè)主要癥狀是視力降低和視疲勞。近視散光也不例外。在散光的度數(shù)不高時(shí),如果工作不需要精確的視力,常無任何癥狀,而當(dāng)患者在做近距離細(xì)工作時(shí),眼睛易感疲勞,還會(huì)有暫時(shí)性視力模糊。
另外一種情況見于老年性白內(nèi)障的初期,由于晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁,造成晶狀體的屈光能力發(fā)生不一致性改變,這是造成中老年人散光的主要因素。散光的主要表現(xiàn)是視物模糊及視疲勞,可合并有近視或遠(yuǎn)視,甚至伴有弱視、斜視。
低度散光者:一般裸眼視力受影響不大,但易出現(xiàn)眼部不適,尤其是在固定的距離作細(xì)致的工作時(shí)更明顯,如長(zhǎng)時(shí)間寫字、閱讀、開電視時(shí),就會(huì)感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛,繼而可出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重者出現(xiàn)頭痛、頭脹、頭暈等現(xiàn)象。
如果工作不需要精確的視力,常不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。散光眼為看清目標(biāo),常常需要使用眼內(nèi)睫狀肌的調(diào)節(jié)作用,來不斷地變換焦點(diǎn),過度地運(yùn)用調(diào)節(jié),睫狀肌不能持久地完成這一任務(wù),就會(huì)出現(xiàn)眼部疲勞的一些癥狀。
高度散光者:常出現(xiàn)裸眼視力不良,視物模糊。為得到一較大的視網(wǎng)膜像,看清目標(biāo),患者常常有轉(zhuǎn)頭動(dòng)作或斜頸,甚至將看的東西拿到離眼很近的距離,貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個(gè)體征,以達(dá)到針孔或裂隙的作用。
高度散光是非常嚴(yán)重的一個(gè)散光,這種情況下的散光非常容易導(dǎo)致弱視,尤其是兒童高度弱視的患者,一定要及時(shí)進(jìn)行矯正,如果等到成年時(shí)再進(jìn)行治療,那么弱視的情況也不會(huì)改善太多,可能伴隨終身。
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