伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，環(huán)境污染也日益嚴(yán)重，導(dǎo)致很多疾病也越來越高發(fā)，視神經(jīng)炎也變成了高發(fā)病種。但是還是有很多的人不了解這種疾病的發(fā)病癥狀，易與其他疾病相混淆。下面我們就請專家為我們介紹一下，視神經(jīng)炎的原因是什么？

視神經(jīng)炎的原因是什么？

1.多發(fā)性硬化，此類病人大約有1/3在其病程中發(fā)生視神經(jīng)炎。大約15%的多發(fā)性硬化病人其首發(fā)癥狀為視神經(jīng)炎，隨后才逐漸顯現(xiàn)出其他癥狀。多發(fā)性硬化的神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘病變，常導(dǎo)致嚴(yán)重的視力障礙，數(shù)周后視力雖可部分恢復(fù)，但一段時間后可再次發(fā)作，反復(fù)發(fā)作可使視力越來越差。雖然我國多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病的發(fā)病率較低，但近年也有逐漸增多的趨勢。據(jù)統(tǒng)計多發(fā)性硬化占神經(jīng)系統(tǒng)疾病的1%左右。因此，對反復(fù)發(fā)作的視神經(jīng)炎應(yīng)考慮有多發(fā)性硬化的可能。此外，視神經(jīng)脊髓炎即Devic病的病人也可表現(xiàn)為視神經(jīng)炎。

2.，B族維生素缺乏，可引起雙側(cè)視神經(jīng)炎。但一般正常生活的人群很少發(fā)生維生素缺乏，因此本病多發(fā)生于長期飲酒過度的人及饑饉的災(zāi)民。缺乏維生素B1，體內(nèi)碳水化合物的代謝將發(fā)生紊亂，不能完成其正常的三羧酸循環(huán)，造成體內(nèi)積存過多的丙酮酸，這種物質(zhì)容易損害視神經(jīng)，尤其是維持敏銳中心視力的乳頭黃斑束纖維。

3.中毒，可以損害視神經(jīng)。尤其病人兼有營養(yǎng)不良則更易發(fā)生。長期吸用旱煙或煙斗，特別是同時有長期飲酒過量或營養(yǎng)不良者，由于煙草中含有氰化物，后者會破壞血中的維生素B12，導(dǎo)致維生素B12的缺乏，引起視神經(jīng)的損害而產(chǎn)生視神經(jīng)炎，臨床稱為煙毒性弱視(tobacco，amblyopia)。有人認(rèn)為這類病人可能因其體內(nèi)固有的氰化物解毒功能有缺陷，因而導(dǎo)致氰化物的積聚。維生素B12可與氰化物結(jié)合，而使之失去毒效。

甲醇中毒是引起視神經(jīng)損害的另一常見原因，多系病人誤飲工業(yè)用酒精而致中毒。甲醇在體內(nèi)代謝時產(chǎn)生甲醛或蟻酸，從而引起嚴(yán)重的視神經(jīng)及視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的損害，導(dǎo)致病人失明或嚴(yán)重視力障礙。重金屬如砷、鉛、鉈等中毒也可引起視神經(jīng)損害。

4.藥物可引起視神經(jīng)損害，,人工合成的抗結(jié)核藥物，長期應(yīng)用的病人可發(fā)生視神經(jīng)損害，尤多見于每天用量超過25mg/kg者。Leibold報道59例病人使用此類藥的人，每天用量35mg/kg者，視神經(jīng)損害發(fā)生率約為18%，而每天25mg/kg者則為2.25%。因此目前認(rèn)為每天15mg/kg較為安全。視神經(jīng)損害多表現(xiàn)為損害乳頭黃斑束的軸性視神經(jīng)炎，出現(xiàn)視力減退、中心暗點及色覺障礙。少數(shù)病人表現(xiàn)為視神經(jīng)束膜炎，引起周圍視野縮窄。也有因視交叉受損而引起顳側(cè)視野偏盲者�？菇Y(jié)核藥所致的視神經(jīng)損害常為可逆性，停藥后數(shù)周或數(shù)月，視力可逐漸恢復(fù)。當(dāng)視力恢復(fù)后，繼續(xù)服用的卻少有視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)者。

5.感染性疾病，可以引起視神經(jīng)炎，特別在衰弱及營養(yǎng)不良的病人更易發(fā)生。例如腮腺炎、水痘、流感等可引起病毒感染后視神經(jīng)炎(postviral，optic，neuritis)，傷寒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性播散性腦脊髓炎、腦膜炎、帶狀皰疹、Guillain-Barre綜合征等也可引起視神經(jīng)炎。如扁桃腺炎和齲齒等也可以引起。

易與視神經(jīng)炎相混淆的疾病很多，患者要對這些疾病的發(fā)病癥狀都進(jìn)行了解，學(xué)會區(qū)分它們的區(qū)別，以便于對疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療。另外患者還要了解引發(fā)這種疾病的原因，對這些原因進(jìn)行預(yù)防和治療，以避免視神經(jīng)炎的再次復(fù)發(fā)。